小儿疱疹性咽峡炎是由病毒感染,引发一种急性传染性咽峡炎,临床特点为急性发热和咽峡部疱疹。本病具有传染性,是可以通过粪口传播及飞沫传播的,也可通过接触患儿口鼻分泌物以及被污染的手和物品而传播。常见于学龄前及学龄期儿童,于夏季最盛,秋季次之,且一般呈散发流行或地区性暴发流行
中医认为小儿发生疱疹性咽峡炎,从症状来看疱疹性咽峡炎属于中医“疫病”“温毒”“口疮”等范畴。发病原因为气候炎热,外感风热,或风寒化热,小儿正气不足,外邪易于侵入,咽喉为肺胃之门户,外感毒邪,入里化热,邪热灼伤肺胃,阴液耗伤,阳明火盛,熏蒸于口,发于咽喉,导致咽峡部生疮甚或溃烂,或热居体内日久,与血相结,导致血败肉烂,成为溃疡。临床常见高热,面红,咽喉肿痛,大便不通或硬结,少有鼻塞、流涕,舌红,苔黄腻,脉濡数;或者部分苔少而干。
小儿疱疹性咽峡炎以对症治疗和药物治疗为主,经过规范化治疗大多可以治愈,但该病有较高的复发率 。
治疗以对症治疗和药物治疗为主,原则上采取早发现、早治疗的治疗方针,同时日常生活中应多注意防护,避免再次感染。
中医以清热解毒,利咽治疗为主。中成药有:小儿豉翘清热颗粒、蓝芩口服液、抗病毒口服液或蒲地蓝消炎口服液,口腔炎喷雾剂等。
中药处方:金银花、连翘、板蓝根、黄芩、蒲公英、炒牛蒡子、桔梗、甘草等
同时也可以采取中医适宜技术小儿中药贴敷(大黄、黄连、肉桂等)中药打粉调配,贴双涌泉穴,(蒲公英,板蓝根、大青叶、青黛等)中药打粉调配,贴天突穴。
轻度发热可以采用物理降温,如医用退热贴,冰袋冷敷等;中、高发热可采用美林,对乙酰氨基酚溶液,小儿退热栓等对症治疗。
另外, 在饮食上主张清淡,不宜进食煎炸,肥甘厚味等食物,多喝温开水,忌食刺激性食物。此外,还要养成良好的手卫生习惯,勤洗手;管住口,患儿用过的食具一定要进行沸水消毒处理,防止交叉感染,避免接触传染源。