11月25日,合河乡卫生院来了一位胖胖的患者,患者体重130公斤,BMI为47.75,希望进行胃肠镜检查以防患未然。
正常成年人的BMI在18~25之间,这名患者属于重度肥胖。麻醉医师进行详细的术前评估,认为该患者存在以下风险:1、脖颈粗短,头后仰稍受限,一旦出现低氧,较难纠正;2、有鼾症,易出现上呼吸道梗阻,存在较大的低氧风险;3、口咽腔狭小,与胃镜共用气道,增加了气道管理的难度;4、肺顺应性降低,增加了低氧风险;5、此类病人可能合并心血管疾病,不耐受低氧;6、腹内压增加、贲门括约肌松弛等原因,存在反流误吸风险;7、跨腹压增加、容量敏感性增加等原因,易发生低血压;8、肠镜插入和通过肠管比较费力、困难,可能增加检查操作时间,增加麻醉管理难度。
麻醉医师制定了个体化的麻醉方案,准备为这名胖胖的患者进行无痛、舒适的胃肠镜检查。麻醉团队与消化科专家默契配合,全程用时20分钟完成无痛胃肠镜检查。检查结束后,患者很快苏醒了,表示无任何不适,并对医院舒适化医疗团队表示衷心感谢。
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新乡县合河乡卫生院内镜室以精湛的医术
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