2024年11月20日-全球第23个“世界慢性阻塞性肺疾病日”（COPD日），今年的主题是“知道你的肺功能”。
一、什么是慢性阻塞性肺疾病？
慢性阻塞性肺疾病是一种常见的、可预防和治疗的慢性气道疾病，其特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状（呼吸困难、咳嗽、咳痰等），确诊需进行规范的肺功能检查及胸部影像学、血常规等检查。
二、慢阻肺的危险因素有哪些？
1.遗传因素：慢阻肺有遗传易感性，与慢阻肺有关的基因位点众多。
2.长期吸烟或吸二手烟：烟中的有害物质长期刺激气道管壁，抑制支气管黏膜纤毛的活动，影响肺泡作用。
3.职业暴露：暴露于职业性粉尘（如：二氧化硅、煤尘、棉尘等）是慢阻肺发病的危险因素。
4.空气污染：空气污染物中的颗粒物质（PM）和有害气体物质（如：二氧化硫、二氧化氮、臭氧和一氧化碳等）对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用。
5.支气管哮喘和气道高反应性：支气管哮喘和气道高反应性也参与慢阻肺的发病过程。
三、如何预防慢阻肺？
预防慢性阻塞性肺疾病，一是要加大戒烟宣传及科普力度，倡导公众戒烟，同时避免二手烟暴露。二是要做好室内外空气污染防护，雾霾天气要减少外出或佩戴口罩。三是要加强职业防护，改善工作场所劳动条件，减少职业环境中粉尘或者有害气体、重金属颗粒暴露。四是要注意预防婴幼儿和儿童期的呼吸道感染，减轻支气管—肺发育阶段的异常损伤。五是要及时接种流感疫苗、肺炎疫苗等，降低呼吸道感染发生率，避免慢性阻塞性肺疾病发生急性加重。
四、慢阻肺的高危人群有哪些？
35岁及以上人群且有下列情况之一者为高危人群：1.吸烟及二手烟暴露者；
2.儿童期反复的呼吸系统感染者；
3.接触粉尘及有害气体者；
4.常暴露于生物燃料、厨房油烟、空气污染等环境中者。
五、慢阻肺有哪些典型症状？
1. 呼吸困难：慢阻肺最重要的症状，早期仅在体力劳动时出现，后期逐渐加重，日常活动甚至休息时也会感到气短。
2.慢性咳嗽：常为首发症状。早期仅在体力劳动时出现，后期逐渐加重，日常活动甚至休息时也会感到气短。
3. 咳痰：通常会咳少量黏液性痰，当发生感染时，痰量会增多，常有脓性痰。
4. 喘息和胸闷：部分患者有明显的胸闷和喘息，此非慢性阻塞性肺疾病特异性症状，常见于重症或急性加重患者。
5.其他症状：如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等。
六、如何及时发现患有慢性阻塞性肺疾病？
当高危人群出现呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰等呼吸道症状时，需到医疗机构或呼吸专科门诊进行慢性阻塞性肺疾病的筛查，必要时需进行肺功能检查进一步明确诊断。肺功能检查是诊断慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系统疾病的重要检查手段，提倡40岁及以上人群或慢性呼吸系统疾病高危人群每年检查1次肺功能。
七、慢阻肺患者如何做好自我健康管理？
慢性阻塞性肺疾病患者可在医务人员的指导下积极开展自身疾病管理。一是要学会缩唇呼吸、腹式呼吸、简单的呼吸操等呼吸康复技能。二是要掌握健康的生活方式，外出做好呼吸道防护，戒烟，及时接种流感疫苗、肺炎疫苗。三是要正确、规律使用吸入药物，及时向医务人员反馈使用效果、操作方法和不良反应；定期到医疗机构或接受医生随访，每年至少做1次肺功能检查。四是要结合病情需要，在家中配备脉搏血氧饱和度仪、制氧机或呼吸机，储备急救药品。五是要学会识别病情的急性加重，当近期咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状较既往明显加重时，及时到医疗机构就诊。
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