普通胃镜和无痛胃镜其实检查原理是一样的，都是借助一条纤细、柔软的管子从口腔伸入到食管、胃和十二指肠中，在直视的状态下观察这些部位的黏膜病变情况。区别就是普通胃镜是在清醒的状态下进行，而无痛胃镜睡着的情况下进行，二者各有优缺点。
普通胃镜的优点是相对比较方便，因为不用打麻醉药，所以一般来说也不会有麻醉过敏的风险，适用人群范围会更广，大部分人都能做，而且不一定需要家属陪同。而缺点则是在检查的过程中，有些受检者喉咙会很不舒服，出现恶心、呕吐的感觉，导致镜子容易就碰到”黏膜“，造成损伤、出血。而且受检者在恶心、恶吐时，胃会缩成一团，导致什么都看不见，从而会影响医生观察的效果。
无痛胃镜的优点是静脉麻醉后，受检者在整个胃镜检查过程中都是睡着的，所以不会感觉不舒服，因为不会有恶心不舒服，所以镜子可能造成的损伤机会也小了很多，医生也可以慢慢、认真仔细观察，如果发现息肉还可以顺便进行取活检等操作，总体来说会看的更清楚。缺点则是相对麻烦，而且因为要打麻药，所以会有一定的麻醉风险，做完后也可能会有头晕等不适，所它会有一些特别的准备要求，如要有家属陪同、做完后不能开车等。
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