典型案例:
张先生因交通事故导致肋骨骨折五根,保险公司告知其未达到伤残标准,最终可赔付3.7万。后张先生与一名自称“专业人伤代理”的人员签订协议,该人员承诺可按照十级残标准帮张先生向保险公司索赔15万,但张先生需支付20%的代理费。张先生随即将理赔事宜交给“代理”,同时按照该“代理”要求对保险公司进行恶意投诉。保险公司经过调查沟通,明确告知张先生其伤情未达到涉残标准,最终按照保险合同约定,足额赔付3.7万元。
案例分析:
保险公司在与张先生沟通中,多次明确告知依据《人体损伤致残程度分级》中的人体损伤致残程度分级,其伤情未达到十级残的标准,张先生处于对保险公司的不信任以及为了获得更多赔偿,轻易将自己的信息交给“代理”,导致赔款未变的情况下自己还续支付高昂的“代理费”。
案例启示:
事故发生后,切勿轻信医院周边蹲点的所谓“专业人伤代理”,不要被不法分子虚假承诺所诱惑,导致自身利益受损。