肛肠病号称“天下第一痛”,肛裂则是“痛中之痛”,且有痛了又痛的特点。肛裂是位于肛管部位鳞状上皮破裂形成棱形裂口或溃疡,严重者可深达肌层。肛裂多发生于青中年人,便秘患者及妇女孕产期。绝大多数肛裂发生于肛管的后正中线上,也有部分发生在肛管的前正中线上或侧面。肛裂的发病机理可能是由于局部缺血导致的周期性的疼痛和括约肌痉挛所致。常表现为周期性剧烈的刀割样疼痛。疼痛在排便时开始,其后持续数小时直至痉挛缓慢解除。
肛门周期性 疼痛是慢性肛裂的特征性表现。特点是:排便时粪便通过肛管,肛管扩张,刺激裂口溃疡,肛门出现撕裂样疼痛或刀割样疼痛,称为排便痛。便后数分钟疼痛减轻或缓解,称为疼痛间歇期。继而因括约肌痉挛收缩,出现剧烈疼痛,持续数十分钟至数小时不等,甚至持续至下次排便,称为括约肌痉挛痛。严重者排尿、咳嗽、喷嚏等都可引起疼痛周期的发生。但并非每个慢性肛裂患者都出现典型的周期性疼痛。急性肛裂通常仅表现便时疼痛,便后很快缓解。
除了疼痛,症状还有便血:便时滴血或便纸带血,血色鲜红,量或多或少。
便秘:便秘常是肛裂的初始原因,以后患者常因疼痛而惧怕排便,粪便在肠道久留会进一步干结,大便干燥又使裂口加大而更痛,形成恶性循环。
湿痒:裂口分泌物流出而使肛门潮湿,刺激肛周皮肤而引起瘙痒,日久可继发肛周湿疹。
肛裂不及时治疗容易继发肛乳头肥大、哨兵痔、肛周脓肿及皮下瘘管,肛隐窝炎症等。
肛裂的治疗肛裂的治疗原则是急性肛裂以保守疗法即非手术疗法为主,宜止痛止血,防止出现疼痛恶性循环,濮阳市华龙区肛肠病研究所研发的肛裂精油外用,可缓解肛裂疼痛,促进伤口愈合。对慢性肛裂或者Ⅲ期肛裂,要以手术治疗为主,彻底消除肛裂的病因及加剧疼痛的因素。
肛裂的主要原因是便秘
因此预防肛裂以保持大便通畅颇为重要。养成良好的生活习惯,包括:
①饮食调理,应多食用含丰富纤维素的蔬菜和水果,如菠菜、芹菜、韭菜、竹笋、苹果、桃、梨、香蕉等。还可多食用芝麻、蜂蜜、胡桃仁、植物油等,并告诫患者少食刺激性食物,如白酒、辣椒、生姜、蒜、葱等,它可导致便秘,并可使肛门直肠区充血明显,诱发和加重肛裂的发生;
②养成定时排便的习惯,早晨起床后的直立反射和胃结肠反射,可促进排便;
③适当参加体育活动,如做操、跑步、打太极拳等,都可防止便秘的发生。
因此预防肛裂以保持大便通畅颇为重要。养成良好的生活习惯,包括:
①饮食调理,应多食用含丰富纤维素的蔬菜和水果,如菠菜、芹菜、韭菜、竹笋、苹果、桃、梨、香蕉等。还可多食用芝麻、蜂蜜、胡桃仁、植物油等,并告诫患者少食刺激性食物,如白酒、辣椒、生姜、蒜、葱等,它可导致便秘,并可使肛门直肠区充血明显,诱发和加重肛裂的发生;
②养成定时排便的习惯,早晨起床后的直立反射和胃结肠反射,可促进排便;
③适当参加体育活动,如做操、跑步、打太极拳等,都可防止便秘的发生。
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