腰椎间盘突出症较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破坏，髓核组织从破裂之处突出，导致相邻脊神经根受刺激或压迫，而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
1.病因
椎间盘的生理退变从27岁即开始，表现为软骨终板变薄且不完整，纤维环失去附着点而变薄，过度承载压力，可由内向外发生环状和放射状裂隙。当椎体受外力冲法时，变纤维环部分地呈环形或放射形断裂，髓核内容物可由裂缝突出。如后侧纤维环完全断裂，髓核可突入稚管;如纤维环部分撕裂，脱落的碎片也进入椎管，这都可挤压或刺激脊神经产生症状。
5.神经阻滞:侧隐窝阻滞，椎旁阻滞，推间孔阻滞，骶管阻滞、腰大肌间沟阻滞等。
6.微创介入:臭氧髓核路解、胶原酶化学溶盘、椎间盘射频消融术、UBE等。
预防
腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致，积累伤又会加重性椎间盘的退变，因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿，睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者，应定时伸腰、挺胸活动，并使用宽的腰背。应加强腰背肌训练，增加脊柱的内在稳定性，长期使用腰围者，尤其需要注意腰背肌锻炼，以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果，如着弯腰取物，最好采用屈髋，屈膝下蹲方式，减少对腰椎间盘后方的压力。
2.临床表现
腰背痛、下肢放射性神经痛、下肢麻木感、腰椎活动受限。咳嗽、打喷嚏或腹部用力时症状加重，卧床休息症状减轻，站立时症状较轻，坐位症状较重。腰椎间盘突出较重者，常伴有患下肢的肌萎缩，以拇趾背屈肌力减弱多见。中央型巨大椎间盘突出时可发生大小便异常或失禁、鞍区麻木、足下垂。部分患者有下肢发凉的症状。整个病程可反复发作，间歇期间可无任何症状。
3.治疗
腰椎间盘突出症的患者绝大多数可通过保守治疗，达到临床症状减轻或消除:仅有10%-20%的患者需手术治疗。
1.卧床休息，疼痛缓解后小燕飞或平板支撑锻炼腰部肌肉。
2.药物治疗:肌松药、神弱营养药、镇痛消炎药、活血化化瘀类药等。
3.物理治疗:牵引，中频、微波、磁热、激光、离子导入、熏蒸、蜡疗等
4.中医疗法:针刀、针灸、中药塌渍、穴位理线、艾灸、火罐等。
5.神经阻滞:侧隐窝阻滞，椎旁阻滞，推间孔阻滞，骶管阻滞、腰大肌间沟阻滞等。
6.微创介入:臭氧髓核路解、胶原酶化学溶盘、椎间盘射频消融术、UBE等。
预防
腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致，积累伤又会加重性椎间盘的退变，因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿，睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者，应定时伸腰、挺胸活动，并使用宽的腰背。应加强腰背肌训练，增加脊柱的内在稳定性，长期使用腰围者，尤其需要注意腰背肌锻炼，以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果，如着弯腰取物，最好采用屈髋，屈膝下蹲方式，减少对腰椎间盘后方的压力。