秋冬交替,昼夜温差较大,增大了流行性感冒、新型冠状病毒感染、肺炎支原体感染、手足口病、诺如病毒感染等呼吸道、肠道传染病的传播风险,同时,广东等地的登革热疫情仍处高位,蚊媒传染病的防控依然不能松懈。为增强传染病的防范意识,提高预防知识水平,今天让我们一起温习如何预防这些秋冬季常见传染病的知识吧。
一、呼吸道传染病
(一)流行性感冒流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,简称“流感”。其传染性强,传播速度快,通常急性起病,主要表现为发热、乏力、肌肉关节酸痛等全身症状,可伴有咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状。患者和隐性感染者是流感的主要传染源,流感病毒主要通过感染者打喷嚏和咳嗽等产生的飞沫传播,也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染;在人群密集且通风不良的场所,流感病毒也可通过气溶胶的形式传播。
(二)肺炎支原体感染肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的病原微生物,它没有细胞壁,像是没有穿“外套”的细菌。肺炎支原体主要引起呼吸道感染,大多起病不急,以发热和咳嗽为主,咳嗽多为阵发性刺激性呛咳,一般症状较轻,但严重者也可导致间质性肺炎。患者和无症状感染者是主要传染源,主要经飞沫传播和直接接触传播,好发于5岁以上儿童和青少年。
以上两种传染病主要经呼吸道飞沫及接触传播,做好以下措施能有效进行预防:
1.保持良好的卫生习惯。要勤洗手,尤其是在接触公用物品后、咳嗽或打喷嚏后以及接触呼吸道分泌物后,应使用肥皂和流动水认真洗手;在不确定手卫生的情况下,尽量避免用手直接触摸眼、口或鼻;打喷嚏或咳嗽时用手帕或纸巾掩住口鼻,不随地吐痰。
2.保持环境清洁通风。保持居住环境卫生、清洁,定期开窗通风换气;避免前往人员密集、空气不流通的场所,减少感染的风险。
3.科学佩戴口罩。佩戴口罩可有效阻挡呼吸道飞沫传播,建议乘坐厢式电梯、公共交通工具、在交通场站、医院以及其他人员密集场所时,佩戴医用外科口罩,做好个人防护。
4.疫苗接种。接种疫苗是预防传染病最经济、有效的措施,上述秋冬季常见传染病中,流感、新冠、水痘和流行性腮腺炎目前均有针对性的疫苗,通过接种疫苗,可有效降低感染和发病的可能性、减轻症状的严重程度,为身体提供保护。
二、肠道传染病
(一)诺如病毒感染诺如病毒是引起急性胃肠炎常见的病原体之一,也叫“冬季呕吐病”,具有环境抵抗力强、感染剂量低、排毒时间长、传染性强、传播途径多样和人群普遍易感等特点,极易在学校、托幼机构等人群密集场所发生聚集性感染甚至暴发。感染后的主要症状为呕吐(儿童常见)和腹泻(成人常见),可伴有恶心、发热、腹痛、肌肉酸痛等。患者和隐性感染者为主要传染源,传播途径包括摄入被病毒污染的水或食物、接触患者的呕吐物或排泄物、接触患者摸过或用过的物品、吸入患者呕吐物或粪便产生的气溶胶。
(二)手足口病手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,主要表现为手、足、口、臀部斑丘疹、疱疹,多伴有发热。患者和隐性感染者为主要传染源,病毒主要经粪——口途径和呼吸道飞沫传播,接触病人皮肤、粘膜疱疹液和呼吸道分泌物及被污染的手、毛巾、玩具等也可导致感染。
以上两种传染病主要经粪口途径及接触传播,预防措施主要包括以下几个方面:
1.保持手卫生。饭前便后、接触食物前均应按照“七步洗手法”正确洗手,用肥皂(洗手液)和流动水至少洗20秒。需要注意的是,含酒精的消毒纸巾、免洗洗手液无法杀灭诺如病毒和肠道病毒,不能以此代替洗手。
2. 注意饮用水和食品卫生。不喝生水,不吃未煮熟的食物,生熟食物要分开存放及加工,蔬菜水果食用前要彻底洗净。
3.处理病人的粪便、呕吐物或被其污染的环境和物品时,应使用含氯消毒剂,同时要做好个人防护,如佩戴一次性手套、医用外科口罩、鞋套等,避免直接接触污染物。
4.流行季节尽量避免带儿童前往人员密集、通风不良的场所,尤其是室内游乐场,此类场所若清洁消毒不规范,极可能导致物品交叉污染或人员交叉感染。
5.接种疫苗。目前尚无针对诺如病毒感染的疫苗;手足口病有针对肠道病毒 71 型的EV71疫苗,接种该疫苗可有效预防由EV71型病毒引起的手足口病,降低重症和死亡的发生率。