常见胎儿中枢神经系统畸形(二)

邢医二院功能科 谷青
创建于11-11
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9.颅内囊肿 


A.脉络丛囊肿

    超声所见:左/右侧侧脑室脉络丛内见一个/多个无回声,大小?cm,边界清,内透声好。 


超声提示:胎儿左/右侧脉络丛囊肿

(建议孕26周复查)。


B.中央帆腔囊肿/四叠体池囊肿 

    超声所见:胎儿丘脑后上方见一囊性无回声,大小?cm,边界清,与透明隔不相通。 


超声提示:中央帆腔囊肿/四叠体池囊肿。


C.室管膜下囊肿 

    超声所见:侧脑室前角前外侧见一个/多个大小不等囊性无回声,较大者/大小?cm,边界清,脑室未见明显增宽及异常回声。


超声提示:室管膜下囊肿。


D.Blake囊肿 

     超声所见:胎儿小脑延髓池内见一囊性回声,大小?cm,与第四脑室相通,第四脑室扩张,小脑蚓部未见明显异常/向上旋转。


超声提示:Blake囊肿。


E.蛛网膜囊肿 

    超声所见:蛛网膜分布区域(常见于颅内近中线处/小脑延髓池)见类圆形无回声,大小?cm。(位于小脑延髓池者与 第四脑室不相通) 


超声提示:蛛网膜囊肿。


10.脑室扩张 

    超声所见:胎儿双侧/左侧/右侧脑室增宽,左侧脑室宽?mm,右侧脑室宽?mm。 


超声提示:双/左/右侧脑室扩张。

【注:(1)侧脑室测量:于侧脑室后角水平、过少许脉络丛组织、垂直于侧脑室两侧壁进行测量,测量键置于壁内侧。(2)侧脑室扩张诊断标准:轻度扩张:10mm≤侧脑室宽度<12mm,>90%预后正常;中度扩张:12mm≤侧脑室宽度< 15 mm,75%~93%预后正常;重度扩张:侧脑室宽度≥15mm。】 


11.胼胝体发育不良/缺如 

     超声所见:胎儿双侧脑室后角增宽,前角变窄外展,呈“泪滴状”,透明隔腔消失,第三脑室扩张上移,未探及明确胼 胝体及胼胝体动脉回声。 


超声提示:胼胝体发育不良/缺如。 


12.先天性脑穿通畸形 

    超声所见:胎儿侧脑室周围脑实质内见一个/多个形态不规则囊性无回声区,囊肿与侧脑室相通/不相通,与蛛网膜下腔不通。 


超声提示:脑穿通畸形?


13.脑裂畸形(开放性) 

     超声所见:胎儿大脑半球实质内见异常裂隙样回声,其一端通向蛛网膜下腔,一端与脑室及室管膜表面相延续/不延续,内充满无回声液体。 


超声提示:脑裂畸形?


14.开放性脊柱裂 

      超声所见:胎儿脊柱矢状切面见颈/胸/腰/骶尾段椎体排列紊乱;横切面上两侧椎弓向后开放,呈“V”形/“U” 形,冠状切面椎弓间隙增宽,其表面皮肤连续性中断?cm。胎儿小脑呈“香蕉征”,小脑延髓池消失,胎头呈“柠 檬征”。 


超声提示:胎儿开放性脊柱裂。 


15.闭合性脊柱裂 

     超声所见:胎儿脊柱矢状切面见颈/胸/腰/骶尾段椎体排列紊乱;横切面上两侧椎弓向后开放,呈“V”形/“U”形,冠状切面椎弓间隙增宽,(可见/未见)脊膜/脊髓脊膜于该处膨出,范围?cm,其表面皮肤连续完整。 


超声提示:闭合性脊柱裂。

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