保险条款需细读

责任除外要看清

华泰人寿宜昌中支
创建于11-08
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案情简介

客户王先生约了朋友准备去体验滑翔伞项目,出行前王先生在保险公司投保了100元的意外卡单。首次体验滑翔伞的王先生在起飞后不久就遭遇突然的风暴,导致滑翔伞失控,最终坠落地面导致小腿骨折,事后王先生向保险公司提出索赔,被告知因高风险运动期间遭受的意外伤害属除外责任,不能获得保险金的赔偿。

案例分析

本案被保险人王先生因从事高风险运动期间遭受意外伤害,根据该意外险条款责任除外规定"被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、探险驾驶滑翔机或滑翔伞、武术、摔跤、特技、赛马、赛车、极等高风险运动和活动期间"规定,本次事故不属保险责任范围。

案例启示

    客户在购买保险前要仔细阅读产品条款,详细了解权利义务、限制条款、免责条款等产品信息,在对"保险责任”“责任免除”"免赔额"等关键术语不太理解时,应及时与保险公司服务人员进行咨询确认,并根据自身情况谨慎选择适合的产品,维护自己的合法权益。

     1.责任免除是什么?责任免除又称除外责任,是指根据法律规定或合同约定,保险人对某些风险造成的损失不承担保险赔偿金的责任。责任免除事由可以避免保险责任的无限扩张,是保险合同必不可少的重要条款。

      2.责任免除事由是否是固定的?不同类型的保险合同具有不同的特点,相应也会有不同的责任免除事由,但酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车"是被列入几乎所有类别险种条款的责任免除事由,充分说明其严重性。

3.该如何明确自身索赔权利?在很多保险消费者看来,保险产品的条款冗长而晦涩难懂,所以没有必要仔细读,听业务员讲上两句即可。其实不然,对于保险消费者来说,唯有在投保时认真阅读保险产品条款,明确保险责任范围及责任免除事由,才能选对合适的产品,亦可知晓自身在何种情况下能够行使索赔的权利。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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