案例分享一
6月龄婴儿,登记接种疫苗时计免医生发现该儿童从未体检过,告知家长这次一定要体检,家长拒绝,觉得她的孩子很正常,经该医生耐心解释,家长终于接受、做了全面体检,体检时发现该婴儿腹部膨隆、触诊肝脏下缘在肋缘下6cm,遂在医院做B超发现肝脏肿物,转诊儿童医院,确诊肝母细胞瘤,由于瘤体过大,只能先行化疗。
经过数周期化疗,目前该儿童已完成手术治疗。
案例分享二
男童,2岁半,在儿科门诊检查时,医生告诉母亲孩子不太正常,建议去儿保科体检,家长自觉麻烦,娃看着都正常未去体检,在社区孤独症筛查异常,后到我们儿保科做全面体检时发现患儿对叫其名字没有反应,充耳不闻,对于任何言语指令没有反应,不会指物,大人指物不看。其母诉其坐不住、活动量大,不会说任何能听得懂的词,对周围的亲人漠不关心,确诊为儿童孤独症,现在正在接受康复治疗。
儿保科是做什么的?
儿童保健科是由发育儿科学、预防儿科学、临床儿科学、社会儿科学共同构成的,主要面向0—18岁前的群体,工作项目包括生长发育、运动发育、语言发展、情绪发育、科学喂养、早期教育、心理行为、高危儿童健康管理,五官保健、疾病预防和康复等等方面。儿童保健科起到的是防范于未然的作用,很多家长并不重视这个过程,甚至认为可有可无,应该改变去医院就是看病的观点,重视儿童保健。下面让我们走进儿保科看看吧。
1、测体重、量身长,可以反映宝宝的营养状况。测头围、测囟门,可以反映宝宝大脑发育状况。测胸围可以反映宝宝胸部的发育状况,包括肺部、胸廓、胸背肌和皮下脂肪的发育程度。总的来说,就是看娃娃的生长发育是不是正常的,如果有异常就可以提早干预,及时调整。
2.全身检查:从孩子出生后的满月体检,包括精神状态、全身的皮肤情况、头、五官、心肺、腹部、外生殖器以及四肢的系统检查,通过检查来筛查出先天发育的异常疾病:如先天性心脏病、髋关节发育不良、小儿脐疝等。
3. 超声骨密度检测:反应骨质疏松程度。钙营养不良严重影响孩子骨骼健康。利用超声骨质分析仪定期检测婴幼儿骨骼的致密程度;
7.膳食营养分析指导:了解儿童每日的营养素摄入是否合理,并进行一对一个体化营养方案的指导。指导家长科学喂养;
8. 骨龄测定:骨龄即骨骼的年龄,是反映儿童发育水平和成熟度的最客观的指标。由于受遗传、环境、营养、疾病等因素的影响,儿童的骨龄和实际年龄往往不一致,这就需要拍摄左手碗部X线正位片,通过骨龄评估系统进行评测。
8. 体格训练操是促进婴儿整体发育的一个好方法,通过每天训练,使婴儿逐步形成有目的的协调动作,为构建良好思维能力打下基础。做操时伴着音乐,让婴儿接触多维空间,促进左右脑平衡发展,促进肠胃蠕动,有助情绪稳定,刺激听觉视觉,增进亲子情谊,从而促进婴儿的智力发育。
什么时候该去儿保?
小宝宝出生满月后要进行1次体检,然后是3个月、6个月、8个月、12个月,也就是出生后第一年有4次查体;从1周岁到3周岁,在18月龄、24月龄、30月龄和36月龄进行体检;从3周岁到6岁,每年1次查体。但是如果宝宝有以下异常情况就要尽快就诊: