【卫生保健】“幼”迎冬季，呵护成长——津南十三幼预防疱疹性咽颊炎，呼吸道合胞病毒健康知识宣传

小儿疱疹性咽峡炎是柯萨奇A组病毒所致，它是常见的一种具有流行性的传染病。临床特点为咽喉痛、咽峡部有疱疹、发热、呕吐、腹泻、食欲不佳。7岁以下幼儿发病居多。

1.潜伏期：2-7 天 幼儿没有任何症状，但体内病毒在大量复制。

2.前驱期：1-2天 幼儿出现咽部充血，并伴有高热、食欲不振等症状 。

3.水疱期：2-3天 幼儿咽峡部出现疱疹

4.溃疡期：幼儿口腔内疱疹出现破溃变为溃疡，5日内愈合。

养成良好的卫生习惯，勤洗手，注意饮食卫生。

加强体育锻炼，增强免疫力。

居室多通风，避免带孩子去人群密集、空气流动性差的地方。

孩子被褥及玩具要定期清洗消毒。

呼吸道合胞病毒（RSV）是肺炎病毒属的成员。因为它主要和呼吸道感染有关，并且能把感染的细胞融合起来，所以称为呼吸道合胞病毒。相当的“毒”如其名了。

呼吸道合胞病毒是感冒，也就是急性上呼吸道感染常见的病原体，与鼻病毒、腺病毒都属于容易引起感冒的病毒，也是引起人类呼吸道感染的常见病原体之一，一般通过飞沫以及接触传播，潜伏期3～7天，常出现发热以及上呼吸道感染症状，如发热、全身酸痛、乏力鼻塞、流涕，伴有咳嗽、咳痰、喷嚏等症状，高热多持续1-4天，少数可达5-8天，严重者可出现呼吸困难、胸闷气喘、胸痛、口唇紫绀、鼻翼煽动以及三凹征、心力衰竭等下呼吸道感染表现。它的危害大家还真不能小觑！

1、早期跟普通感冒相似，有发热、轻微咳嗽、打喷嚏流鼻涕等症状，突然起病；

2、发热通常为中低热，少数有高热，最高可超过40℃，发热一般为一过性，较易由解热药退烧，且体温高低与病情轻重并不完全相关。

3、约1天后出现喘憋或发作性喘憋、呼吸急促，严重者烦躁不安、口唇发紫，重者可伴有脱水、酸中毒、心衰呼衰等。

4、合胞病毒感染早期与普通感冒表现相似，但普通感冒3-5天即进入恢复期，而合胞病毒肺炎在3-5天开始出现咳喘、呼吸费力等下呼吸道症状，以及喂养困难，所以这个时间节点有助于帮助诊断。

这些症状根据小朋友年龄的不同，会有不同程度的表现。

1、婴幼儿：因其免疫力弱，感染容易累及肺部，出现喘息、发热等表现。

2、大一点的孩子：抵抗力有所增强，大多只是咳嗽、发热，很少有喘息的表现。

1、血常规：血常规检查可见白细胞总数正常或稍减低，淋巴细胞数相对增高。

2、鼻咽部分泌物培养：患者的洗鼻液、鼻咽拭子、血、痰等，进行鸡胚培养、动物接种或细胞培养可分离出病毒。

3、免疫荧光法：利用免疫荧光法在患者呼吸道分泌物中检测出呼吸道合胞病毒抗原，有早期快速诊断价值。

4、补体结合试验：补体结合试验可见中和抗体的滴度升高。

5、X线检查：X线检查可见肺部炎性浸润，两肺有点或片状阴影，约三分之一病例有肺气肿存在。毛细支气管炎可见支气管周围炎影像或肺纹理增加，部分可因雷击肺泡出现小点片状影。

1.勤洗手，注意咳嗽礼仪。日常生活中勤洗手，避免未洗手就触摸脸、眼睛、鼻子和嘴巴。咳嗽和打喷嚏时，用纸巾捂住口鼻，无纸巾时用手肘代替，注意纸巾不要乱丢。

2.戴口罩，不聚集。在呼吸道合胞病毒流行季节，婴幼儿应尽量不去人员密集区域，尤其是儿童密集区域，外出佩戴医用外科口罩。

3.多通风，勤消毒。如果家中有患者时，尽量多开窗通风，保持室内空气流通。患者使用过的物品及生活的房间环境每天进行清洁消毒。毛巾、衣物等织物建议单独洗涤，选择阳光暴晒或烘干；食具去除残留物后，煮沸消毒15分钟以上。患者用过的手帕和纸巾等垃圾要妥善处理，放入单独垃圾袋不得随意丢弃。

4.推荐母乳喂养到6月龄以上。母乳中的抗体IgA对宝宝有保护作用，能降低呼吸道疾病的发生。

5、避免接触有感冒症状病人。避免与有感冒症状的病人亲吻、握手，也不要与其分享杯子、餐具和玩具等。

6.远离吸烟环境。研究显示，父母吸烟或家庭中有吸烟者，宝宝因严重呼吸道合胞病毒感染导致的住院率是无吸烟家庭的2.53倍。不仅不能当着宝宝面抽烟，宝宝不在家也不能抽烟，因为烟雾沉积在沙发、床上，依然能对宝宝产生持续影响。

撰稿人：韩晓彦

初审：田苗苗  张庆娜 

复审：张新梅

终审：徐俊花