为进一步提升永城市人民医院血液科医疗技术水平,助力医院高质量发展,中国医学科学院血液病医院白血病诊疗中心秘营昌教授于2024年11月1日莅临血液科开展查房及会诊、疑难病例讨论等系列活动,并分享了专业领域内的前沿知识和治疗经验,进一步提升了我院医务人员的技术水平和服务能力。
秘营昌教授在白血病诊疗方面有着深厚的学术背景和丰富的临床经验
在查房过程中,秘营昌教授耐心查看每位患者,认真询问病史,凭借精湛的医疗技术和丰富的临床经验,耐心地解答患者疑问,针对一些疑难病例进行了深入探讨,分享了中国医学科学院血液病白血病诊疗中心在临床治疗方面的先进经验和理念。同时还与我院血液科主任高凌霞主任,邱莹玉主任进行了深入交流,共同探讨疾病诊疗的新技术、新方法。
一、白血病的相关知识
(一) 什么是急性白血病
急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始及幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖并广泛浸润肝、脾淋巴结等脏器,抑制正常造血。
(二)病因
(三) 白血病症状
1. 贫血:首发症状,呈进行性加重。
2. 发热:最常见症状和就诊主要原因,继发感染引起。
3. 出血:血小板减少造成,出血可发生于全身任何部位。
4. 器官和组织浸润:肝脾淋巴结肿大,骨骼和关节疼痛,牙龈增生、肿胀。
二、 急性白血病的饮食指导
(一)化疗期:给予高热量、富含蛋白质与维生素、适量纤维素、清淡易消化饮食,以半流质为主,少食多餐,避免进食高糖、高脂、产气过多和辛辣的食物。多饮水。
(二)抗贫血:可用猪肝、芝麻、花生、海参、鲍鱼等。
(三)抗出血:可用木耳、香菇、金针菜、葡萄、藕、荠菜等。消化道出血者禁食。
(四)发热、口腔溃疡:影响吞咽时改为流食、半流食,如米粥、烂面条等。
三、 预防感染的指导
(一)注意保暖,避免着凉,及时增添衣物保证充足睡眠,保证充足营养。
(二)讲究个人卫生,勤洗手,勤洗澡,保持皮肤二阴清洁,勤换衣物,出门戴口罩,少去人群拥挤的地方
(三)勤漱口,保持口轻清洁,经常检查口腔、咽部有无感染。
1. 口腔无出血者用软毛牙刷刷牙
2. 常用漱口液:益口,复方氯己定,盐水,碳酸氢钠,巨和粒等
3. 漱口时间:每天晨起、三餐后及睡前
4. 漱口方法:先用温开水将口腔内食物残渣漱净再用漱口液含漱
5. 口腔血泡、牙龈渗血或形成溃疡时改盐水和漱口液,随时漱口。
(四)保持肛门、外生殖器清洁。
●每次便后用温水冲洗
●大便后用1:5000高锰酸钾液(优可适)坐浴15-20分钟
●每日更换内裤
●女性注意经期卫生
●专盆专用
四、预防出血的指导
●不要用力擤鼻涕、挖鼻和剧烈咳嗽保持大便通畅。活动时避免损伤穿柔软、宽大的衣物避免粗糙、紧束衣物,勤修剪指甲、避免抓挠皮肤。
●穿刺后局部施压输液、抽血、肌肉针、皮下针穿刺后按压15分钟。
●注意观察:大小便颜色、性状,皮肤、黏膜出血征象;出现头痛、视物模糊、喷射性呕吐等情况立即报告医务人员
五、 心理指导
(一)家属根据情况告知本人诊断,逐渐认识接受患白血病事实。
(二)介绍白血病治疗方法,列举疗效好案例,增强信心。
(三)根据心理变化及时调整心态,消化不良情绪。
(四)多沟通,阻断不利于病人疗养的信息如医药费用问题。
“一带一路”健康行活动突破医疗资源壁垒,以临床/科研为基础,以互动为核心,以协作为纽带,面对面深度讨论,打造医疗学术资源共享平台。通过查房、会诊、临床试验、科研多重维度合作,可以大幅提升永城市血液系统疾病的诊疗水平。通过专家与群众面对面的健康知识宣讲、疾病诊疗方案制定,提高患者临床获益,受到了患者及家属的欢迎。
永城市人民医院血液科(原再障科),是在中国医学科学院血液病研究所的扶植下成立于1975年4月,是我院重点扶持和发展的科室,设有血液病专科实验室。因业务的拓展,1994年5月更名为血液科,1995年5月被商丘市卫生局批准为商丘市医学重点学科,2017年11月被河南省卫计委授予河南省县级临床重点专科。2017年12月加入中国血液病专科联盟,2018年6月中国医学科学院血液病医院与我院全面合作并授牌。同时与郑州大学第一附属医院、河南省肿瘤医院、河南省人民医院、徐州医科大学附属医院、北京大学第一医院、北京大学人民医院等医疗科研单位长期保持着技术合作关系。经过血液科几代医护人员数十年的艰苦努力,在血液病学常见病、疑难病症的诊疗以及危重病的抢救方面积累了丰富的经验。目前设置四个亚专业组:儿童血液病组、血液肿瘤组、贫血及相关性疾病组、出凝血组。开展的急、慢性再生障碍性贫血,急、慢性白血病,血小板减少症、过敏性紫癜、骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤、淋巴瘤和其它血液病的诊治均居国内同级医院领先水平,收治的病人来自全国各地,在苏、鲁、豫、皖周边地区享有较高声誉。
该科人才荟萃,培养力度不断加大,重点学科建设迅速发展,形成了一支梯队合理、充满生机的创新团队,现有两个病区,共有医务人员49人,编制床位74张,实际开放90张,其中百级层流床12张。拥有进口显微镜4台,流式细胞仪1台,血细胞分离机1台,床旁进口超声机1台,血栓弹力图仪4台,全自动凝血分析仪,化学发光免疫分析仪,荧光定量PCR扩增仪等先进设备。获得省级以上重大科技成果奖4项,河南省医院协会科技创新奖2项,地市级科技成果奖3项,永城市科技攻关项目2项,在国家级及省级专业杂志发表论文140余篇,专著1部,多次被评为先进科室、永城市优秀医师团队、高凌霞创新工作室被永城市总工会评为示范性劳模及工匠人才创新工作室。
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编辑:蒋魏魏
审核:高凌霞