疲劳性骨折就好比我们常见的金属疲劳断裂一样。
疲劳性骨折：是在人体相对纤细的骨骼部位，因反复、集中、长时间的肌肉拉力造成骨小梁褶皱、中断，人体并随即进行修复，但在修复过程中继续受到外力的作用，使修复障碍，骨吸收增加，当骨吸收大于骨修复时，就会导致骨骼发生完全骨折。
临床特点是局部疼痛，活动后加重，休息后好转，无夜间痛。局部可有轻度肿胀和压痛，应力试验阳性。
1、跖骨疲劳性骨折：常发生在新兵训练或长途步行之后。
（男、31岁，无外伤史，开农机24小时后左足疼痛，因工作中频繁踩离合器所致。片示：左足第三跖骨线样骨折）
2、胫（腓）骨疲劳性骨折：多见于运动员、舞蹈演员和长距离行军，多发生在腓骨下1/3或胫骨上1/3处，与小腿肌反复、猛烈收缩有关，又与足掌跳跃下着地的间接暴力有关。
（两人均为青少年，因军训运动量大，导致小腿疼痛，X线片示：胫（腓）骨疲劳性骨折。）
X光片表现分级：
0级（正常重建）：无症状，有细小的骨膜新生骨形成，X线片无异常改变；
1级（轻度应力反应）：亦表现为皮质骨的重建，患者可出现运动后局部疼痛，无压痛，X光片阴性；
2级（中度应力反应）：皮质骨吸收稍强于骨膜反应，可出现疼痛和压痛，X光片骨外形完整，可见模糊的征象；
3级（严重应力反应）：骨膜反应及皮质骨吸收范围均扩大，疼痛持续存在，休息时也出现，X光片见骨皮质增厚；
4级（疲劳性骨折）： 骨活检可见有骨坏死、骨小梁微骨折及肉芽组织形成，由于疼痛，负重几乎不可能，X光片可见骨折及早期骨痂形成。
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