胆总管结石是最常见的消化系统疾病之一,包括原发于胆总管的结石和由胆囊或肝内胆管排出后进入并停留于胆总管内的结石。
患者女,45岁,以“上腹部疼痛3天,尿黄1天”为主诉来院。腹部CT回报:肝内囊肿,胆道低位梗阻改变,胆总管扩张,胆总管下段结石。胆囊体积增大,壁厚。
查体:皮肤及巩膜黄染。腹部略膨隆,未见肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张,腹式呼吸受限。上腹部有压痛,以上腹正中为重,伴反跳痛及肌紧张,无包块,无移动性浊音,肠鸣音弱。
诊断:1.梗阻性黄疸。2.胆总管结石。3.肝功能不全。4.急性胆囊炎。
入院后完善相关检查,根据患者临床表现及相关指标。向患者本人及家属交代病情,征得患者本人及家属同意后,于全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除+腹腔镜胆总管探查术(LC+LCBDE)
术中通过胆道镜精准定位胆总管结石位置并取出胆总管结石。标本如下。
术后复查可见术区无渗出,胆囊管夹闭完全,胆总管内T型引流管位置良好,无堵塞及渗出。
腹腔镜手术有着"创伤小、出血少、恢复快"的优点,大大减少患者术后的痛苦,更有利于患者术后恢复。近年来,随着微创技术的飞速发展,对医生的技术水平提出了更高的要求。西丰县第一医院普外科团队,始终秉承与时俱进,刻苦钻研,不断创新的精神,通过不懈努力,使得微创手术能力不断提升,技术越发娴熟,开展的领域不断拓展。给患者带来了福祉,让他们不出家门口就能得到省、市级医疗水平的服务。为广大西丰县人民的健康保驾护航。健康热线:18841076759。