2025年度城乡居民基本医疗保险费参保缴费开始啦！

广大居民朋友们：

2025年度城乡居民基本医疗保险费参保缴费开始啦！

参保人员分类及缴费标准：

缴费方式：

（一）线上缴费渠道：

1、通过“郑好办”APP缴费。手机搜索“郑好办”APP下载并登录后，搜索“税务一件事”，选择“城乡居民基本医疗保险缴费”，按照系统提示完成缴费。

2、通过“河南税务”APP缴费。手机搜索“河南税务”APP下载并登录后，找到“办税”模块中的“城乡居民医疗保险费缴纳”，按照系统提醒操作完成缴费。

3、通过“河南税务”微信公众号缴费。微信搜索“河南税务”微信公众号加关注，实名登录后，点击“微服务”-“社保费缴纳”-“居民医疗保险缴费”办理缴费。

4、通过“支付宝”缴费。登录支付宝，搜索“河南税务”小程序，选择业务类型为“居民医疗保险缴费”，按照系统提醒点击“下一步”完成缴费。

（二）线下缴费渠道：

1、大中专学生原则上通过学校集中缴费。

2、居民持有效身份证件到所在村民委员会便民服务站办理集中缴费。

3、持有效身份证件到当地办税服务厅缴费（倡导线上缴费）。

为方便大家缴费，小关镇13个村便民服务站可为您代办医保缴费工作，为您提供最方便快捷的服务，不限户籍，均可代办。如有需要，您可直接联系如下服务网点：

注意事项

（一）关于参保缴费

1、未进行城乡居民基本医疗保险参保登记的人员，缴费前须凭有效身份证件到小关镇便民服务大厅医保窗口进行参保登记。

2、缴费时缴费人须认真核对参保地信息无误后再缴费。若发现与当前参保地不符，请前往当前参保地村或镇便民服务大厅完成参保登记信息确认后再办理缴费，以免因信息有误影响待遇享受。

3、2024年新生儿：按规定新生儿应自出生之日起90天内（含90天）由监护人按规定为其办理城乡居民基本医疗保险参保登记手续，自出生之日起即可享受当年城乡居民医保待遇，2025年度待遇期需缴费400元。

2、门诊“两病”待遇

城乡居民符合规定的“两病”(高血压、糖尿病)患者门诊用药不设起付线，实行定点治疗、限额管理。一个年度内，“两病”患者发生的符合规定的门诊用药费用月统筹基金限额标准为40元，限额支付480元/年。

报销比例为：乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室报销60%，县级医疗机构报销55%。

3、门诊慢特病待遇

郑州市共有门诊慢性病、重特大疾病门诊病种、门诊特定药品等3个医疗类别的门诊慢特病待遇:

• 门诊慢性病病种有33个，限额标准内的合规医疗费用，城乡居民医保统筹基金支付比例为70%；其中，尿毒症透析(含血液透析、腹膜透析)统筹基金支付比例为85%。
• 重特大疾病门诊病种10个，限额标准内的合规医疗费用，城乡居民医保统筹基金支付比例为80%。 
• 门诊特定药品260种(主要是临床必需、适应症明确、价格昂贵、适于门诊治疗的国家谈判药品)限额标准内的合规医疗费用，城乡居民医保统筹基金支付比例为80%。

*注意事项*

参保居民享受门诊慢特病待遇累计不超过两种。门诊慢特病实行定点治疗、限额管理、不设起付标准，符合条件的参保居民可随时网上申报门诊慢特病待遇，相关手续全程在线办理，6个工作日内即可反馈结果。

4、普通住院医疗待遇：

一个自然年度内，参保居民在定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费用，起付标准以下由个人支付；起付标准以上、最高支付限额以内符合基本医疗保险支付范围的医疗费用由统筹基金和个人按比例进行支付。统筹基金年度最高支付限额为15万元，郑州市城乡居民医保统筹基金住院起付标准和支付比例按本市定点医疗机构类别划分为:

城乡居民基本医保年度最高支付限额为15万元，大病保险年度最高支付限额为40万元，我市参保居民全年累计报销政策内住院费用最高可达55万元。

（三）激励约束机制

自2025年起，对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，可提高大病保险最高支付限额；当年没有享受医保报销的参保人员，次年可提高大病保险的封顶线。

除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月；其中，未连续参保的，每多断保1年，原则上在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月，参保人员可通过缴费修复变动待遇等待期，每多缴纳1年可减少1个月变动待遇等待期，连续断缴4年及以上的，修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和原则上不少于6个月。

如您对缴费仍有疑间，可拨打以下咨询电话，详细了解缴费事宜：

0371—64441060（小关镇便民服务中心）