一、演练背景
过敏性休克是一种严重的过敏反应，可在接触过敏原后迅速发生，威胁患者生命安全。为了提高医护人员在面对突发医疗紧急情况时的应急处置能力，规范救治流程，确保患者安全，我院普外科病区于2024年10 月22日组织科室医护人员开展了过敏性休克应急预案演练。
二、演练目的
1.提高医护人员对过敏性休克的认知，熟悉过敏性休克的临床表现、诊断和救治流程。
2.加强医护人员之间的协同作战能力，提高应急处置效率。
3.检验普外科医护人员对过敏性休克应急预案的可行性和有效性，为临床救治提供有力保障。
三、演练组织
1.组织者：普外科病区
2.参与人员：普外科全体医务人员
3.演练场景：模拟一位化脓性阑尾炎术后患者在病房输液过程中发生过敏性休克，进行应急处置。
四、演练内容
1.患者信息：女性，48岁，诊断为：化脓性阑尾炎，全麻腹腔镜阑尾切除术后24小时，术后情况良好，生命体征平稳，心电监测、吸氧都已停止。
2.演练过程：
（1）患者输入头孢他啶出现过敏症状，医护人员在巡视病房时迅速识别并判断为过敏性休克。
（2）立即停止使用引起过敏的药物，更换输液器，给予0.9%的生理盐水维持静脉通道，并迅速报告医生。
（3）遵医嘱给予肾上腺素0.5mg肌肉注射，静脉推注地塞米松10mg。建立第二组静脉通道，补充血容量，维持血压。
（4）给予氧气吸入，为患者安置心电监护、动态监测生命体征，患者无应答、意识不清，触摸颈动脉搏动消失，监护仪显示呼吸，脉搏测不到，血压72/45mmHg，血氧饱和度75%；立即进行心肺复苏术。遵医嘱给予多巴胺40mg+0.9NS46ml微量泵以8ml/h泵入。
（5）密切观察患者病情变化，做好记录。两组心肺复苏术后，患者意识逐渐恢复，面色红润，胸闷气短等症状缓解，血压85/60mmHg，调节多巴胺以6ml/h泵入。继续密切观察病情变化、生命体征及尿量等。
（6）对患者讲解药物过敏反应的相关知识，解除其焦虑恐惧心理。
五、演练结果
1.演练过程中，医护人员反应迅速，协作能力较强，救治流程规范。
2.科室医护人员对过敏性休克的认知程度较高，熟悉过敏性休克的临床表现、诊断和救治流程。
3.此次演练，不仅仅是对医护人员应急处置能力的一次提升，更是对普外科医疗安全管理的一次全面检验，为临床救治提供了有力保障。
演练结束后，兰大二院帮扶专家安丽娟护士长、普外科病区韩建斌主任以及周琼护士长分别对本次演练进行了梳理、分析和总结。查找此次演练还存在的问题和不足，强调下步要加强医护之间的分工配合能力，医护人员需要继续熟练掌握救治流程，后续还需完善应急预案流程。定期继续组织开展应急预案演练，提高医护人员的应急处置能力。
通过本次过敏性休克应急预案演练，我院普外科医护人员对过敏性休克的应急处置能力得到了显著提高，为临床救治提供了有力保障。今后，我们将继续加强演练，完善应急预案，定期组织演练，不断提高医护人员的应急处置能力，为患者生命安全保驾护航！