患者李**，男，71岁。永平镇人，以“慢性肺源性心脏病”收住我院内三科诊治，经治疗后，患者病情明显好转，对内三科医护团队的救治水平赞不绝口，近日，为表谢意，送来锦旗一面。
慢性肺源性心脏病简称慢性肺心病，是由慢性支气-肺疾病、胸廓疾病或肺血管疾病引起肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而引起右心室结构和(或)功能改变。
本病发展缓慢，可逐渐出现呼吸困难、心悸、食欲下降、腹胀等症状。慢性肺心病常反复急性加重，多预后不良。
慢性肺源性心脏病的病因有哪些 ?
慢性肺心病常继发于如下几类疾病：
支气管、肺部疾病
- 我国以慢性阻塞性肺疾病最为多见，其次为支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、间质性肺疾病等。胸廊运动障碍性疾病较少见，严重胸廓或脊柱畸形以及神经肌肉疾病可引起胸廓活动受限、肺受压、支气管扭曲或变形，导致肺功能受损。
肺血管疾病
- 特发性肺动脉高压、慢性栓塞性肺动脉高压和肺小动脉炎也可发展成慢性肺心病。
其他
- 原发性肺泡低通气不足、先天性口咽畸形、睡眠呼吸暂停低通气综合征等也可造成慢性肺心病。
慢性肺源性心脏病有哪些诱发因素?
呼吸系统感染是引起慢性肺心病急性加重以及诱发肺、心功能失代偿的常见原因。
症状：
慢性肺心病早期心肺功能可代偿，多无症状，主要表现为原发病的症状。随着疾病进展，呼吸衰竭和右心功能衰竭症状日趋明显。
慢性肺源性心脏病有哪些典型症状?
慢性肺心病起初(代偿期)由于心功能不全的程度较轻，人体可以代偿，表现较少，以原发呼吸系统疾病的症状为主，而疾病后期(失代偿期)，心、肺功能均严重衰竭，除原发病急性加重表现外，还会有呼吸衰竭和右心衰竭的表现。
肺、心功能代偿期
主要表现为各种呼吸系统原发疾病的症状，如咳嗽、咳痰、气促，活动后可有心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降，少数有胸痛或咯血。
肺、心功能失代偿期
相较以往，患者呼吸困难加重，夜间加重，常有头痛、失眠、食欲下降，白天嗜睡，由于缺氧和/或二氧化碳无法通过呼吸有效排出体外，甚至会出现表情淡、神志惚、谵妄等神经系统症状。呼吸衰竭表现可持续存在，也可在原发疾病加重后出现。
呼吸系统感染表现
原发病多因呼吸系统感染诱发，除上述表现外，还会有咳嗽、咳痰、发热等呼吸系统感染症状
右心衰竭表现
肺循环压力增高，会因为右心长期负担过重而出现右心衰竭，右心衰竭症状除了胸闷、心悸等症状外，主要表现为全身器官、组织淤血的症状，如食欲缺乏、腹胀、恶心。
慢性肺源性心脏病需要和哪些疾病区别?
冠心病
慢性肺心病与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)均多见于老年人，而且常有两病共存。冠心病多由典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图表现。体格检査、X线、心电图、超声心动图检査呈左心室肥厚为主的征象，冠状动脉造影提示冠状动脉狭窄可鉴别。
风心病
风湿性心脏病的三尖瓣疾病，应与慢性肺心病的相关三尖瓣关闭不全鉴别。风心病(风湿性心脏病)往往有风湿性关节炎、心肌炎病史，其他瓣膜病变，超声心动图可有特殊表现。
原发性心肌病
多为全心增大，无慢性支气管、肺病史，无肺动脉高压的表现。
慢性肺源性心脏病怎么预防 ?
慢性肺心病没有特异性的预防方法，一般只需预防呼吸系统慢性病，以及延缓其进展，一般包括如下措施:
- 戒烟:吸烟与多种引起慢性肺心病的呼吸系统慢性病有关，戒烟可减少这些慢性病的发生，或延缓这些慢性病的进展。
- 全面营养，不挑食，以及选择合适的体育锻炼，增强免疫力。
- 防治原发病的诱发因素包括:防寒保暖，预防呼吸系统感染;避免有害气体、颗粒物吸入;避免接触、食用及吸入过敏物质等。
科室简介：
内三科为医院新成立的科室，现有医护人员15人，其中副主任医师1名，主治医师1名，住院医师4名。设有32张床位。科室以消化内科病为主治项目，主要采用中西医结合方法诊治急危重病人、消化性溃疡、炎症性肠病、肝硬化、胃肠功能紊乱、胃炎、胃食管返流病等消化系统疾病及其他相关疾病。
科室开设重症监护室、标配病房、普通病房，配置中央空调。科室配备有心电监护仪、24小时动态心电图、血压检测仪、除颤仪、无创呼吸机、12导心电图机、电动排痰仪、压力冲击波治疗仪、冰帽等医疗设备。
专家介绍：
刘翠玲，副主任医师，消化内科主任。从事临床工作30余年，先后多次在咸阳215医院，陕西省人民医院，交大一附院进修学习，擅长消化、呼吸及心脑血管疾病的诊治，特别是胃、肠镜检查及镜下治疗有独到之处，并受到患者的认可。
黄华，主治医师。内三科副主任、内镜室副主任，从事临床工作28年余，先后进修于陕西省人民医院、陕西省中医学院附属医院，被陕西中医学院留院工作六年余，擅长心、脑血管疾病、呼吸道疾病、消化道疾病，消化内镜及镜下治疗，息肉切除、巴雷特食管镜下治疗，食管静脉瘤套扎、食管狭窄扩张、支架植入等内镜诊疗技术。
咨询电话：029-37666203