大家好，我是济南玄武堂诊所宋大夫。
一年光阴，倏忽将逝，一转眼，10月23日就要霜降了，霜降已是秋天的最后一个节气了。
按理说，深秋季节，此时气候应该偏凉，大家应该睡得沉一点，睡眠应该好一点。
可是最近，济南地区气温还是偏高，前几日中午气温竟然能达到28度左右。最近到我们玄武堂诊所问诊的，除了鼻炎咳嗽的患者较多之外，说睡眠不好，睡不沉的患者还挺多的。。。
睡眠其实非常非常重要，当一个人长期睡不好，心脏就会出现问题，情绪精神也会出现问题，记忆力也会出现问题。
门诊上，当一个患者跟我说自己心脏不舒服、头痛、情绪出现问题的时候，我往往会问：你的睡眠怎么样？
那问题来了，中医怎么调睡眠呢？
中医认为大部分失眠有4种情况：
1，入睡困难
2，睡眠时间短，醒来就不能再睡
3，时睡时醒，极易醒来
4，似睡非睡，梦多
以病因论，为什么会这样？
近代名医施今墨曾分析过，大概有15种原因：
1，心肾不交（多见上面心火旺，心火不降，下面肾水不足不能上升，心肾不交当然失眠）
2，血不上荣（心主血脉，心血不足，脑失所养，自然失眠，类似心脾两虚）
3，脑肾不足（脑为髓海，肾生骨髓，劳伤肾，用脑过度，伤了肾气，肾亏则脑不足，也不能好好睡）
4，心火亢盛（心火上扰 当然会失眠）
5，阴虚不眠
6，阳虚不眠
7，胃热不眠（胃热多因为食积不消，积食生热，扰乱心神所以失眠）
8，胃实不眠（如果胃气独盛于阳，不入阴，也会失眠）
9，胃虚不眠（胃不和则卧不安）
10，胆热不眠 （胆热则肝阳亢盛 上扰清窍 故不寐）
11，胆寒不眠（胆寒则肝虚，血不归肝，则失眠）
12，胆虚不眠（胆虚则易惊，精神无所主，入睡不易）
13，肝经受病（神经过度紧张 情志抑郁）
14，思虑伤脾
15，气血双亏
那怎么治呢？
以上15种，中医都有方子可以治。
对心肾不交者，施老会用酸枣仁汤，但为什么会心肾不交？我认为肯定与中焦脾胃脱不了干系。
另外血不上荣者，他推荐八珍汤。
还有脑肾不足者，如果是肾水亏，他会用六味地黄丸，杞菊地黄丸，麦味地黄汤滋肾水，也可以用酸枣仁，龙骨，牡蛎敛阴。。。
心火亢盛，心烦不眠的，可以考虑用黄连阿胶鸡子黄汤为主+龙骨，牡蛎敛阴。
阴虚失眠的，生津养血最重要，可以考虑麦冬，生地，二至丸，石斛等等。
如果阳虚不眠的益气补阳为先，可以考虑人参，黄芪，白术，山药来固气。
胃热，胃实不眠的，多因为痰火在，可以考虑用半夏，茯苓，黄连，枳实，石菖蒲导痰化滞。。。。
胃虚不眠的，可以考虑异功散，或者归脾汤。
胆热的，可以考虑温胆汤去生姜；
肝经受病的，可以考虑柴胡加龙骨牡蛎汤或者逍遥散；
老师演员讲话多的可以考虑柏子养心丸，天王补心丹。。。
大家可以看到，中医把病因列了，同时对应病因的方子也有了，关键就是能不能准确辨证找到病因。。。
具体怎么治，要看具体的个人病情，因人施治。在治疗过程中，我们会发现真正治的时候千变万化，一会用温胆汤，一会用旋覆代赭汤，一会用甘麦大枣汤，一会用玉屏风散。。。
好了，回到今天的主题，为什么最近睡眠不好的人偏多？
1，越是大环境不好，大家都容易思虑过度；
2，越是大环境不好，焦虑情绪越多，睡眠越差；
3，今年秋行春令，整个秋天就像春天，整个秋天不收反生，百草开始生长，变化主春分到立夏节气的少阴君火跑到了秋分到立冬来，不利睡眠。
4，今年寒湿重，不利睡眠。
3个调理建议：
1，睡前用温胆汤+三片生姜泡脚，一定泡到微微发汗，等汗收干后再去洗澡，这是祛除身上寒湿的一个好办法，而且可以调整情绪帮助睡眠。
（注意：泡脚不要追求大汗，微微出汗即可）
2，如果有条件的，可以试试用吴茱萸+黄酒或者醋 贴脚心 （引火下行），上面的火引下来了，上面没有火扰心神了，自然会更快入睡。
3，睡前2小时不要想任何重要的事情，不要吵架动肝火，不要发脾气动肝火 ，可以追追无脑剧，彻底让自己放松休息。
说一万道一千：药补不如食补，食补不如睡补，好好帮自己睡一觉，这是性价比最高的养生。
好了，今天我就给大家分享到这里，这个方子并不是我一个人的，大家当然可以拿着这张方子去找别的医生咨询，以进行辨证使用，但前提是一定要请专业医生开方，才能获得恰当的治疗，随意用药会导致浪费钱财，并且可能延误病情。
我坚持分享治病经验的初衷，是为了向大家提供一个治疗思路，并让大家明白：哎呀，原来这种疾病还有这样的治法！
让大家多了解中医知识，在某种程度上能够应用于自己和家人身上，只能能对您有所帮助，那么我的付出就不算白费！
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济南玄武堂中医馆馆长
宋昊宸大夫：13256778791
宋昊宸大夫，出身于中医世家，从小熟读中医经典，23岁执掌【济南玄武堂中医馆】，医治患者无数。
擅长治疗：
1、儿科常见病：鼻炎、扁桃体炎、多动抽动、生长发育、儿童早熟、食欲不振、肠系膜淋巴结炎、腺样体肥大等。
2、常见疾病：失眠、睡卧不安、各种疼痛、高血压、心脏病、糖尿病等。