麦粒肿
睑腺炎又称麦粒肿,是一种常见的眼睑腺体及睫毛毛囊的急性化脓性炎症,青少年多发,分为内麦粒肿和外麦粒肿两型,俗称“针眼”。病容易反复,严重时可破溃,遗留眼睑瘢痕。
01 病因
睑腺炎大多是由葡萄球菌感染引起的急性化脓性炎症,通常是金黄色葡萄球菌。
02 临床表现
1.一般患处有局部红 、肿、热痛,邻近球结膜水肿等表现。
2.外麦粒肿的炎症反应主要位于睫毛根部的睑缘处,表现在皮肤面,有黄色脓头;内麦粒肿主要发生在睑板腺,表现在结膜面,有黄色脓疱,破溃后炎症明显减轻,逐渐消退。
3.重者可发展为睑蜂窝织炎有耳前、颌下淋巴结大及压痛、全身畏寒、发热等。
03 治疗
早期睑腺炎应局部热敷,促进眼睑血液循环,硬结软化,缓解症状,促进炎症消散。滴用抗生素滴眼液或者眼膏,一般用常用广谱抗生素如喹诺酮类或氧佛沙星类滴眼液,以控制感染。
当脓肿形成、局部有波动感,疼痛减轻时,应切开排脓。外睑腺炎的切口应在皮肤面,与睑缘相平行,使其与眼睑皮纹相一致,以减少瘢痕。如果脓肿较大,可放置引流条。内睑腺炎的切口常在睑结膜面,与睑缘相垂直,以避免伤及睑板腺管。当脓肿尚未形成时不宜切开,更不能挤压排脓,否则因眼脸和面部静脉无瓣膜,会使感染扩散。一旦且有眼脸蜂窝织炎表现,应全身使用抗生素。
清淡饮食,注意眼部卫生,发病后切忌对局部用力挤压,要及时去医院治疗。