近期，发热、咳嗽的小朋友数量增多。有的家长说，孩子一直反复发烧、咳嗽，这才查出肺炎支原体感染，还有的家长说，孩子已经病了半个月，治疗效果一直不好，心急如焚。 孩子发烧咳嗽，怎么判断孩子是不是支原体肺炎?什么情况下应该就医?家长如何做好预防?
1.如何分辨肺炎支原体感染和普通感冒?
肺炎支原体感染上呼吸道初期时，存在和普通感冒相似的症状，例如咽痛、发热、鼻塞等。
①诊断肺炎质支原体感染的方法：血清抗体检测、核酸检测等；
②医生综合判断，根据患儿病史、症状及体征，结合相关常规化验检查进行综合判断；
③家长观察，患儿一般会出现阵发性、成串的咳嗽，早起多为干咳、咳嗽比较剧烈，有发烧持续不退、咳嗽加重等情况需及时就医。
2.什么是肺炎支原体肺炎?
肺炎支原体肺炎由肺炎支原体(MP)感染引起的，各年龄段的儿童均可发病，其临床表现以发热、咳嗽为主，主要通过呼吸道飞沫进行传播，因该病潜伏期较长(多为2-3周)，在潜伏期内至症状缓解数周，都具有传染性。
3.肺炎支原体肺炎有哪些症状?
①发热，热度不一，发烧多为中低度发热，少数患儿高热不退。可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛；
②咳嗽，主要症状多为干咳，可能持续1-2周，甚至更长时间，咳嗽较为剧烈时，可出现类似百日咳样咳嗽，病程后期会出现少许痰液，部分患儿会出现胸痛、胸闷、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻等症状；
③重症肺炎支原体肺炎还可引起多种肺内外并发症，出现肺坏死、肺栓塞、胸腔积液、贫血、肝功异常和中枢神经系统损害等症状。
4.什么情况需要立即就医?
如果家长发现自己的孩子出现以下情况中的任何一项，需要高度警惕，及时就医。孩子高烧持续3天及以上，体温无下降趋势。有明显咳嗽，呼吸频率加快息、气促、呼吸困难、胸痛、腹泻等情况。精神差，头痛、抽搐、频繁呕吐、不能进食等情况。
5.感染肺炎支原体后该如何治疗?
该病具有自限性，部分轻症患儿在未经治疗的情况下可自愈。部分患儿需要抗感染治疗才能治愈，常用的一线抗菌药物有阿奇霉素、红霉素。
部分患儿需要住院治疗。这部分患儿存在大环内酯类药物耐药情况，或者是重症表现，需要使用二线抗菌药物，如多西环素、米诺环素、左氧氟沙星等治疗，如引起大面积肺实变，怀疑有黏液栓堵塞和塑型性支气管炎的重症患儿需行支气管镜治疗。
5、如何预防肺炎支原体感染?
目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗，预防肺炎支原体感染，最重要的是养成良好的个人卫生习惯。
1、多通风。经常开窗通风，保持环境的卫生清洁和空气流通。学校、幼儿园等场所要注意通风消毒，做好日常的清洁工作，加强健康监测，避免出现聚集性感染。
2、勤洗手。保持良好的个人卫生习惯，做好手卫生。如饭前便后、外出回家后等应使用肥皂或洗手液在流动水下冲，揉搓时间要充分。
3、勤锻炼。坚持体育锻炼，保证充足的睡眠，合理饮食，保证足够的营养， 提高机体免疫力和抵抗力，注意保暖避免受凉。
4、少聚集。流行季节尽量避免去人员密集、通风不良的公共场所，必须去时戴好口罩，做好个人防护。
如果孩子出现发热伴有剧烈咳嗽，建议及时就诊，规范治疗，切忌自行盲目用药。
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