降压药物通常不具备耐药性，只要其疗效显著，便会持续有效，因此不存在“喜新厌旧”的用药原则。硝苯地平，作为第一代二氢吡啶类钙离子拮抗剂（CCB），至今仍被广泛应用的两大原因在于：其卓越的降压效果以及出色的安全性。
一、地平药物中的“元老”
硝苯地平是二氢吡啶类钙离子拮抗剂（地平类药物）的第一代药物，也是后续各种地平类药物的原型。最初由德国拜耳公司在20世纪60年代研发，并于1969年上市。它最初主要用于治疗心绞痛，但随后也被发现对高血压有显著疗效。在20世纪80年代，硝苯地平开始被广泛用于治疗高血压，并成为全球最受欢迎的心血管药物之一。
在硝苯地平诞生前，高血压曾是医学界的难题，治疗手段有限。那时的人们主要依靠利尿剂和其他药物，但效果常不尽如人意。
然而，硝苯地平的出现如同曙光初现，它作为钙通道阻滞剂，能轻松降低血压，为高血压患者带来新希望。它的禁忌症少，安全性高，让更多人受益。
硝苯地平不仅改变了高血压的治疗格局，还推动了药物研究的发展。可以说硝苯地平是高血压治疗史上的里程碑。
二、硝苯地平的安全性和疗效
硝苯地平是一种具有显著疗效的药物，它通过扩张冠状动脉和外周动脉，有效增加血流量，进而降低心脏负荷。这一机制不仅使其能够发挥出色的降压作用，还能显著缓解心绞痛的症状，为患者带来明显的舒缓效果。研究表明，长期使用硝苯地平，不仅能够有效地控制高血压，还能预防心肌梗死等严重并发症的发生，这对于提升患者的生活质量和健康状况具有重要意义。
值得一提的是，硝苯地平发挥血管扩张作用的方式十分巧妙。它通过抑制钙离子进入血管平滑肌细胞，从而引发血管扩张，但这一过程并不会影响钙离子在身体其他部位的代谢。因此，患者在使用硝苯地平时，无需担心会造成身体缺钙的问题。这一特性使得硝苯地平在治疗高血压和心绞痛等疾病时，更加安全可靠，成为众多患者的信赖之选。
三、不同剂型的特点及如何选择
硝苯地平现在有3种剂型，分别是普通片、缓释片、控释片。
1. 普通片
特点：起效迅速，但半衰期短，需多次服用，血药浓度波动大，可能引发心率加快等副作用。适用于迅速控制血压骤升的情况，临床上已逐渐淡出降压药市场。
2. 缓释片
特点：释放缓慢，降压效果持久，作用可持续24小时。适合血压波动大、需长时间维持降压效果的患者，减少服药次数，提高依从性。
3. 控释片
特点：24小时内等速定时定量释放，血药浓度稳定，降压效果持久平稳。适合需要平稳降压、减少血压波动的患者，提供更好的心血管保护作用。
缓释片与控释片都适合高血压患者的长期治疗，但需要整片吞服，不能掰开，也不能嚼碎。
四、硝苯地平的不良反应
首先，低血压是硝苯地平常见的副作用之一。患者在用药过程中可能会出现轻微至严重的低血压症状，这通常与药物剂量相关。因此，在用药初期，患者应密切关注血压变化，如有必要，可在医生指导下调整药物剂量。
其次，外周水肿也是硝苯地平的一个常见不良反应，特别是踝部和小腿的水肿。这种水肿通常与药物扩张血管的作用有关，减少药量或与其他药物合用可能有助于减轻这一症状。
此外，部分患者在使用硝苯地平后可能出现头痛、面部潮红、心悸等反应，这是由于药物引起的继发性交感神经兴奋所致。这些反应通常是暂时性的，随着治疗的进行可能会逐渐减轻。
在3种剂型中，硝苯地平控释片的不良反应最少，硝苯地平普通片的不良反应最大。
五、健康指导