⒈什么是糖耐?
糖耐量试验,也称葡萄糖耐量试验,口服葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验,用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力,糖耐量试验主要用于糖尿病前期的筛查以及糖尿病的诊断。
具体试验方法是指给成人口服75g葡萄糖粉,用300ml水溶解,5分钟内服下,儿童按每公斤体重1.75g计算,总量不超过75g,然后分别于0.5、1.0、1.5、2.0、3.0小时采血,共五次测其血糖变化,以观察病人耐受葡萄糖的能力
由于孕妇的特殊性一般使用75g葡萄糖2小时 OGTT 法,即监测空腹及喝糖水后1小时、2小时的血糖水平,确定是否有妊娠期糖尿病。
⒉孕妈妈为什么要做糖耐?
①对妈妈:奸娠期高血糖,会增加妊娠期高血压疾病,甚至产后患2型糖尿病的风险;
②对宝宝:妊娠期高血糖会增加胎儿宫内缺氧的风险,也会增加早产、巨大儿的风险,还会导致新生儿糖尿病、代谢综合征、肥胖、心血管疾病风险增加。
⒊孕妈妈血糖怎么才算合格?
① 空腹血糖应<5.1mmol/ L ;
② 餐后1h血糖应<10.0mmol/ L ;
③ 餐后2h血糖应<8.5mmol/ L 。
对孕妇来说糖耐量的三个数值都必须符合正常范围,而如果有一次超出正常范围,就要诊断为妊娠期糖尿病。
⒋孕妈妈什么时候做糖耐?
①建议在孕24~28周,高危人群提前至16~18周。
②准妈妈年龄≥35岁 BMI 大于23kg/m2。
③怀孕期间曾经出现过妊娠糖尿病有名囊卵巢综合征病史。
④有分娩过大于4kg新生儿的病史或家中直系亲属有糖尿病。
⒌糖耐的检查流程
检查前
① 提前到药房领取葡萄糖。
② 检查前三天正常饮食,不宜摄入过高热量食品。
③ 检查前一天正常饮食,晚上8:00后禁食、禁水。
检查当天
① 检查当日禁食、禁水,空腹到医院抽第一次血,尽量早上9点前要抽空腹血。
② 空腹抽血后,立即将75克葡萄糖溶于300毫升水中,于5分钟内口服,从喝第一口开始计时,分别设置1小时后、2小时后的闹钟。
③ 满一小时进行第二次抽血,满两小时进行第三次抽血。这期间都不可以吃东西,三次抽血结束后方可进食。
④孕妇最好自备一些食物等做完糖耐量后进食,以免长时间饥饿导致身体不适。