很多人认为老人年纪大了经不起手术，所以部分老年患者发生股骨粗隆间骨折后患者及家属会选择保守治疗。但传统的非手术治疗手段如骨牵引等，迫使老年患者长期卧床，卧床导致的坠积性肺炎、尿路感染、褥疮等并发症是老年股骨粗隆间骨折致死的主要原因；虽然手术并不是万无一失，但它能让老年人更快下地锻炼，有更大的几率安享晚年。
而保守治疗，看起来安全简单，但长期风险更大，死亡率更高，还会给老人的身心带来巨大的折磨，最后在痛苦中离去。随着科学技术的发展，手术技巧的提高，内固定器材的不断更新，采用手术治疗来提高疗效，降低病死率成为医学界的共识。
病例回顾
近日91岁的马奶奶在家洗完脚后未站稳不慎摔伤致左髋部疼痛伴左下肢活动受限，无法站立行走，到当地医院行左髋关节X线片示:左侧股骨粗隆间骨折，为求进一步更好地为患者治疗，特来我院。入院后积极完善相关检查。骨伤一科雷磊主任带领团队开展了术前讨论，制定手术方案，根据患者的年龄及骨折特点决定行闭合复位PFNA内固定术，手术顺利，术后恢复良好。
术前X线片
术后X线片
术后康复注意事项：
1.下床活动时，务必有家人保护，注意安全，以防跌倒再次损伤。2.骨折未牢固愈合时，应始终保持患肢外展位，忌内收，以免发生再骨折。3.继续加强患肢的被动功能锻炼，患肢按摩、活动踝关节和膝关节，髋关节活动角度不宜超过90 °。4.患足无论有无负重，均应脚掌着地，顺序是足跟—跖外侧—第一跖骨头，不宜足尖着地。5.饮食宜含钙及维生素D丰富的食物。6.定期复查：术后2周拆线，一月后复查，遵医嘱扶拐下地，患肢不负重；2~3个月复查，X线摄片骨折愈合牢固后，可弃拐负重行走；术后一年根据骨折愈合情况取内固定。
专家简介
雷磊，主治医师，本科学历，现任陕西省康复医学会脊柱脊髓专业委员会委员，陕西省保健协会创面修复与组织修复专业委员会委员，陕西省保健协会脊髓脊柱专业委员会委员，陕西省手足显微外科会员，渭南市医学会老年骨病防治专业委员会委员，渭南市关节委员会委员，曾在西安市红十字会医院、解放军第969医院进修学习，从事骨科、手足显微外科16年。掌握四肢骨折、颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、膝关节骨性关节炎、股骨头坏死的诊治。擅长四肢骨折复位内固定术、人工膝髋关节置换术、椎体成型术、腰椎切开减压植骨内固定术、断指（肢）再植术、带蒂及游离皮瓣修复各种软组织损伤。学习运动损伤的诊治与关节镜手术治疗，多年来科室已熟练开展关节镜下膝关节半月板/软骨成形，半月板缝合，前后交叉韧带重建，撕脱骨折复位内固定，囊肿切除，髌骨脱位外侧支持带松解内侧支持带紧缩，内侧髌股韧带重建；肩关节镜下粘连松解，肩峰成形，肩袖缝合，盂唇缝合；踝关节镜下软骨修整、游离体取出，外侧副韧带重建等关节镜手术。
科室简介
骨伤一科是渭南中医医院重点学科，是以骨科、创伤为主的科室。膝、髋关节置换、脊柱微创为本科特色。
主要业务:
①膝、髋关节置换术及翻修术
②骨盆、脊柱骨折，假体周围骨折
③脊柱脊髓损伤救治，脊柱退变类手术治疗
④严重创伤、复合伤，断指再植，复杂四肢骨折
⑤膝、髋、肩关节镜、椎间孔镜微创手术治疗
西医治疗中医康复，我科开展：
中药熏洗、穴位贴敷、耳穴埋豆、艾条灸、穴位注射温灸刮痧等中医特色治疗。
为您的健康保驾护航，我们一直在线。
咨询电话
雷 磊:13892520588
杨建鹏:13488017757
张耀斌:18220382451
李 佩:15249295087
安路路:18392467086
时益萍:18791351717