根据体检及晨检发现，儿童乳牙患龋率高达50%，治疗情况差，很多家长以为乳牙早晚要被替换，不需要治疗，再加上乳牙龋病发病速度快，自觉症状不如恒牙明显，往往被家长忽略。
引起龋齿的原因
龋齿是多因素疾病，主要包括三个方面：细菌、饮食、牙和唾液，三者相互关联，缺少一个方面都不能发生龋齿。当前学者们认为唾液作为牙齿的外环境，是重要影响龋病的因素。
1、细菌龋齿发生和发展过程中，由于细菌在龋病发病中起着主导作用，因此，近年来国际上公认龋病是细菌病致龋的细菌种类很多，最主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌。这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起，牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中。这种粘合物叫作牙菌斑或菌斑。菌斑中的大量细菌产酸，造成菌斑下面的釉质表面脱钙、溶解。临床调查证明口腔中菌斑多的儿童龋齿也多。
2、饮食在龋齿形成过程中，饮食是细菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖，这些物质既供给菌斑中细菌生活和活动能量，又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸，酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中，使釉质脱矿破坏，继之某些细菌又使蛋白质溶解形成龋洞。致龋的糖类很多，最主要的是蔗糖。牙齿发育时期，营养决定牙齿组织的生化结构，钙化良好的牙齿抗龋性高。如果食物中含有的矿物盐类、主要维生素和微量元素，如钙、磷、维生素B1、D和氟等不足，牙齿的抗龋性就低，造成龋齿发病的条件。
3、牙齿的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系。牙齿咬面的窝沟是发育过程中留下的缺陷，深窝沟内容易滞留细胞和食物残屑，而且不易清除掉，容易诱发龋齿。
儿童龋齿不治疗的后果
儿童乳牙的重要性，即儿童乳牙有什么作用：
1、美观作用：儿童乳牙起到美观的作用，如果没有牙齿，笑起来会不漂亮；
2、咀嚼功能：牙齿最重要的是咀嚼功能，即咬食物、吃东西的功能。
3、引导作用：人类有两副牙齿，一副为乳牙，另一副为恒牙。恒牙在乳牙的引导下才能正常生长，即如果乳牙过早脱落，或者缺失，恒牙会失去引导，可能向着其它方向生长，出现牙齿排列不齐等的错牙合畸形。 如果一颗乳牙发生龋病不治疗，其影响包括，不美观、孩子不能吃东西、恒牙长歪，进而出现一系列问题。另外，还有一个最重要的问题，当没有牙齿时，孩子吃东西时咀嚼能力会下降，进而引起生长发育问题。孩子每天需要吃东西，才能逐渐地长高，这是生长发育的一个动态过程。如果一颗小小的牙齿引起吃东西不适，或者因为一颗牙不舒服，而不用这一侧牙齿吃饭，用另一侧，会造成大小脸、偏侧咀嚼，从而影响生长发育，甚至可能影响身高等整体发育情况，所以儿童蛀牙要及时治疗。
儿童龋齿如何预防
儿童防龋齿注意细节还比较多，但都是平时大家容易忽视的。
1、避免婴幼儿的“奶瓶综合征”。还要纠正吮指等口腔不良习惯。睡觉前需要喝牛奶的，喝完需要漱口。
2、父母应为幼儿刷牙。因为大部分的小朋友都刷不干净，家长们可以买一个三分钟的沙漏，监督幼儿刷满三分钟。
3、对新萌出的恒磨牙和前磨牙进行窝沟封闭。
4、及时拔除滞留的乳牙。
5、提倡在饭前或喝水时吃糖果。两顿饭之间的加餐最好是鲜水果、蔬菜、牛奶、果汁、饼干或胡桃、栗子以及爆米花等食物。
6、小孩吃糖果的次数应控制，并应同时控制其数量，否则小孩在口中含糖时间过长，既限制了唾液中化学物质对细菌产酸的中和作用，又会助长口腔中细菌的繁殖。
7、窝沟封闭是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种保护新生恒牙的方法。由于磨牙的牙面有很多窝沟，这些窝沟凹凸不平，像个磨盘，能够起到增大咀嚼面积、增加摩擦力的作用，有利于把食物充分嚼碎。但不可忽视的是，这些部位裂隙比较深，容易积聚致龋的细菌，而且不易清除，一旦细菌侵入，就能逐渐损坏整个牙齿，缩短牙齿的寿命。而窝沟封闭，正是通过在牙齿表面，特别是牙齿窝沟处涂树脂类物质，使其在牙齿表面形成一层保护膜，隔绝细菌和酸对牙齿的侵蚀，从而达到预防窝沟龋的目的。一般来说，6岁左右是给孩子做窝沟封闭的最佳时间。首先，小孩刷牙不如成人仔细，牙缝间很容易残留食物；其次，刚萌出的牙齿还不够结实坚硬，容易坏掉；再次，此时孩子的恒牙萌出不久，其牙齿咬合面还没有磨合定型，窝沟封闭后不易带来不适感；最后，6岁左右的孩子就比较懂事了，能够配合操作。
编辑：郭苗苗
初审：信本丽
终审：庄 志