近日,汉滨区妇幼保健院妇产科团队成功开展一例腹腔镜下子宫内膜恶性肿瘤全面分期手术,标志着该院妇产科手术治疗能力取得了新的突破,并在妇科恶性肿瘤治疗领域再上新的台阶。
患者陈女士,因“绝经3年,阴道少量出血4月余”于2024年9月18日入院,妇科彩超检查提示:子宫内膜增厚(1.4cm),回声不均匀,宫腔镜检查见宫腔左侧壁可见约2.0×1.8cm大小病灶,行诊刮术。
术后病检提示子宫内膜腺癌(高分化腺癌),分期考虑Ia期,首选治疗方法为“子宫内膜癌全面分期手术”。经与患者及其家属充分沟通病情后,患者及其家属均同意在该院实施“子宫内膜癌全面分期手术”治疗。术前,该院麻醉科、内科、手术室等相关科室进行了MDT会诊,会诊认为:该患者诊断及手术指征明确,可以手术,并围绕手术各环节进行全方位准备,将术中可能遇到的风险、并发症的处理做了详细的预案。
9月27日,由该院妇产科主任朱清利主刀,为患者实施了腹腔镜下子宫内膜癌全面分期术,手术顺利。患者术后恢复良好,仅1周痊愈出院。术后病检报告:子宫腔腺癌,形态学符合高分化子宫内膜样腺癌,癌组织侵及子宫体肌层深度<1/2肌层厚度,未侵及宫颈。盆腔淋巴结(共45枚)均未见癌转移。病理分期为子宫内膜癌IA期,与术前判断一致,属于低危患者,术后无需辅助放化疗,定期严密随访即可。
据悉,汉滨区妇幼保健院妇产科自2023年组建以来,已广泛开展腹腔镜子宫切除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术、腹腔镜卵巢囊肿剥除术、宫腹联合治疗不孕症等各类妇科手术逾百例。据医生介绍:子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,好发于围绝经期和绝经后女性,是最常见的女性生殖系统肿瘤之一。在我国,随着社会的发展和经济条件的改善,子宫内膜癌的发病率亦逐年升高,仅次于宫颈癌,居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位。因此,临床医生提醒:绝经后女性若出现阴道流血,必须高度警惕,一定要及时到医院就诊,子宫内膜癌可通过有效检查手段,做到早预防、早诊断、早治疗。
作者:何金香
校对:朱清利
初审:黄才友
终审:李增奎 刘贵政