前一段时间天气炎热，大家为了取凉，风扇、空调恨不得二十四小时开着，有些平时身体强壮的人发现自己吹空调后弱不禁风似的，一觉醒来肩膀就开始疼痛，甚至难以动弹。为什么会这样呢？其实这种“弱不禁风”的情况，大概率就是肩周炎发作了。
定义
肩周炎，全称肩关节周围炎，又称之为“五十肩”“冻结肩”“漏肩风”“肩凝症”，属于中医学“肩痹”的范畴，临床症状以肩部酸重疼痛，关节活动受限、强直为特征。主要由于正气不足，劳累闪挫，外感风寒湿邪导致气血瘀滞，经脉不通而成。
现代医学认为是肩关节周围软组织的无菌性炎症，临床症状以肩周疼痛、粘连和运动障碍为主，病因与关节退变、劳损、外伤、内分泌紊乱、受凉等有关。
广义上，肩周炎可分为肩周滑囊病变，盂肱关节腔病变，肌腱、腱鞘的退化性病变和其他肩周围病变。
病因机制
(1) 风寒湿侵袭，风寒湿三气杂至，合而为痹，肩部经络阻滞、气血运行不畅，不能滋养肩部而导致肩周炎。
(2) 肝肾亏虚，气血不足筋脉失养，拘急不用，不荣则痛。此多见于老年人。
(3) 闪挫劳伤筋脉受损，瘀血内阻，气滞血瘀，脉络不通。出现筋脉挛缩、粘连等，影响气血运行。病位在肩部筋肉，与手三阳、手太阴经密切相关。
临床诊断
(1) 好发年龄50岁左右，女多于男，右肩多于左肩，多为慢性发病。
(2) 肩周疼痛以夜间为重，常被疼醒，但很少见肿胀；肩关节活动受限明显，甚至肩臂肌肉萎缩。查体：肩峰下广泛压痛，肩关节外展上举、外旋、后伸、后背上抬动作受限，不能脱衣、梳头等。
(3) 有慢性劳损、感受风寒或外伤史。
(4) X片多无异常，病程久者可见骨质疏松。
中医治疗
中医辨经手太阴经证肺经“从肺系横出腋下”其病“气盛有余则肩背痛，气虚则肩背痛寒”，本经病以肩前近腋部（中府）疼痛为主且压痛明显。手阳明经证大肠经“上肩，出髃骨之前廉”，其病“肩前廉痛”，本经病以肩前部（肩髃）疼痛为主且压痛明显。手少阳经证三焦经“上肩”，其病“肩……外皆痛”，本经病以肩外侧部（肩髎）疼痛为主且压痛明显。手太阳经证小肠经“出肩解，绕肩胛，交肩上”，其病“肩似拔”，本病经以肩后部（肩贞）疼痛为主且压痛明显。
针刺治法：通经活络，舒筋止痛。取穴：取局部穴为主，配合循经远端取穴。主穴：肩髃、肩髎、肩贞、肩前、阿是穴、阳陵泉、条口透承山配穴：手阳明经证配三间手少阳经证配中渚手太阳经证配后溪手太阴经证配列缺
预防调护
手指爬墙练习侧面或前面站立，抬起患者前臂，以食指和中指贴墙，然后沿墙向上慢慢做爬墙式运动。
背拉毛巾两手分别拽着毛巾的两头，置于身后，健侧在上，患侧在下，健侧带动患侧上下拉动毛巾，反复进行，早中晚各一次，每次15分钟。建议动作由小到大，由慢到快，循序渐进。
如有相关症状的患者，可以来我院中医科咨询
供稿:赖志强
编辑:钟美尤
审核:周志杰
