泌尿系结石患者需要警惕
甲状旁腺疾病
泌尿系结石是一种常见的疾病，给患者带来极大的痛苦。然而，很多患者并不知道，泌尿系结石的背后可能隐藏着一个重要的健康问题——甲状旁腺疾病。
今天为你一起揭示这两者之间的关系，并提供预防和治疗建议。
甲状旁腺及其功能
甲状旁腺是位于甲状腺旁边的四个小腺体，主要功能是调节体内的钙、磷代谢。它们通过分泌甲状旁腺激素（PTH）来调控血钙水平，对骨骼健康和神经肌肉功能至关重要。
甲状旁腺疾病与泌尿系结石的关系
原因一
原发性甲状旁腺功能亢进（PHPT）:这是最常见的甲状旁腺疾病，主要是由于甲状旁腺腺瘤或增生引起的PTH分泌过多。
过量的PTH会导致血钙水平升高（高钙血症），从而增加尿钙排泄，最终导致肾结石的形成。
原因二
症状与表现：除了泌尿系结石，PHPT还可能引起骨质疏松、骨痛、疲劳、抑郁、食欲减退和胃肠道不适等症状。
如何发现甲状旁腺疾病
1.血液检查：检测血钙和PTH水平是诊断甲状旁腺功能亢进的关键步骤。高钙血症和高PTH水平是PHPT的典型特征。
2.影像学检查：颈部超声和放射性核素扫描可以帮助确定甲状旁腺腺瘤的位置。
3.尿液检查：24小时尿钙排泄量测定有助于评估高钙血症的原因。
泌尿系结石患者的建议
1.定期检查甲状旁腺功能：如果您患有反复发作的泌尿系结石，尤其是钙结石，建议进行甲状旁腺功能检查，排除PHPT的可能。
2.关注饮食：减少富含钙和草酸盐的食物摄入，如奶制品、菠菜和坚果，同时增加水分摄入，帮助预防结石形成。
3.定期体检：除了泌尿系统的检查，还应进行全身健康体检，以早期发现潜在的甲状旁腺疾病。
治疗与管理
1.手术治疗：对于确诊为PHPT且出现症状的患者，微创消融治疗病变的甲状旁腺是主要治疗方法，可以有效降低血钙水平，预防泌尿系结石复发。
2.药物治疗：对于不能手术的患者，可以通过药物来控制高钙血症和相关症状。
3.长期随访：手术后或药物治疗期间，患者应定期随访，监测血钙和PTH水平，预防复发。