馆陶县中医院内九科大讲堂第1028讲---【科普】高血压脑病?

编辑于昨天
阅读 583
收藏TA

需扫码在手机上打开
文章后点击更新提醒

 高血压脑病是指当血压突然升高超过脑血流自动调节的阈值时,脑血流出现高灌注,毛细血管压力过高,渗透性增强,导致脑水肿和颅内压增高,甚至脑疝的形成,引起的一系列暂时性脑循环功能障碍的临床表现,以脑病的症状与体征为特点,表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识的障碍、精神的错乱,甚至是昏迷,局灶性或全身性的抽搐,严重的会出现脑出血。这些并发症来势凶猛,起病急,进展快,需要进行及时治疗。及时治疗其症状可完全消失,若治疗不及时或治疗不当则可导致不可逆脑损害及其他严重并发症,甚至可导致死亡。


高血压脑病的临床表现有哪些?


    急骤起病,病情发展非常迅速。肾功能损害者更容易发病。 


1、动脉压升高:原来血压已高者,在起病前,再度增高,舒张压达16Kpa〔120mmHg〕以上,平均动脉压常在20.0~26.7kpa〔150~200mmHg〕之间。


2、颅内压增高:由脑水肿引起。患者剧烈头痛,喷射性呕吐,视乳头水肿,视网膜动脉痉挛并有火焰样出血和动脉痉挛以及绒毛状渗出物。


3、意识障碍:可表现为嗜睡及至昏迷,精神错乱亦有发生。


4、癫痫发作:可为全身性局限性发作,有的出现癫痫连续状态。


5、阵发性呼吸困难:由于呼吸中枢血管痉挛,局部缺血及酸中毒所引起。


6、其它脑机能障碍的症状:如失语、偏瘫等。


7、头痛:常是高血压脑病的早期症状,多数为全头痛或额部疼痛明显,咳嗽、活动用力时头痛明显,伴有恶心、呕吐。当血压下降后头痛可得以缓解。


8、脑水肿症状为主:大多数病人具有头痛、抽搐和意识障碍三大特征,谓之为高血压脑病三联征。


高血压脑病如何治疗?


      高血压脑病,是一种非常危险的疾病,以脑部损害最为突出,必须及时抢救治疗。


     凡高血压者有血压急剧升高伴剧烈头痛,甚至有意识和神志改变者,均应立即到医院急救治疗。迅速将血压控制在安全范围、防止或减轻脑组织水肿与损伤是治疗的关键。此外在治疗过程中应避免血压下降过度而使脑、心、肾的血液灌注发生障碍。系统治疗高血压和原发病、避免过度劳累和精神刺激将有助于降低高血压脑病的发生。病情稳定后应逐步向常规抗高血压治疗过渡并坚持长期、正规治疗。


高血压脑病如何预防?


     高血压脑病预防的要点是治疗高血压、控制血压、治疗原发病。其中降压的注意事项可有:


1、坚持服用降压药物,不可随意停药;


2、严格控制血压,稳定控制血压;


3、控制血糖、血脂、血粘度;


4、减轻体重,达到正常标准;


5、戒烟酒,要低盐低脂饮食;


6、坚持有氧体育锻炼,每天30分钟以上,每5次以上。


馆陶县中医院脑病二科联系人:


冀同振副院长:13930098096


杨广跃主任:13831096435


陈庆彩护士长:18031098979


王江兆副主任:13363000960


闫文勇副主任:15131018621


王书荣副主任:17752958123


徐林辉:15932039539


张小雷:18231017134


肖晓晓:18713813723


赵慧敏:13739655552


孔艳艳:18632011896


脑病二科地址:


脑病二科南区位于综合楼7楼


脑病二科北区位于老干部楼5楼

阅读 583
文章由 美篇工作版 编辑制作
投诉