杨世奇  晋城康宁手外科医院的简篇

杨世奇 晋城康宁手外科医院
创建于4天前
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      股骨干骨折多由强大暴力所造成,一部分骨折由间接暴力所致。主要是直接外力,如汽车撞击、重物砸压、辗压或火器伤等。因间接外力致伤者包括高处坠落、机器绞伤等。

      一般有受伤史,多数伤者均有较严重的外伤史,伤后肢体剧痛,活动障碍,局部肿胀压痛,有异常活动,患肢短缩。合并多处伤或内脏伤及休克者较常见。骨折部疼痛比较剧烈、压痛、胀肿、畸形和骨摩擦音和肢体短缩功能障碍非常显著,有的局部可出现大血肿、皮肤剥脱和开放伤及出血。X线照片可显示骨折部位、类型和移位方向。

       患者张某,在单位干活时不慎摔伤,在当地医院行拍片检查示右侧股骨中下段粉碎性骨折,为进一步治疗,来我院就诊。

术前

术后

术后护理

一、心理护理:受伤后因惧怕手术,担心手术效果不好,需要我们通过讲解,使病人对手术的方法目的有所了解,解除其疑虑心理。

二、疼痛护理:骨折病人经常疼痛剧烈,手术后需要指导患者做深呼吸运动,听音乐,看电视,谈话,聊天等等分散其注意力,必要时遵医嘱给予镇痛药物。

三、患肢护理:术后应抬高患足高于心脏平面,同时注意肢体保暖,以促进静脉血液和淋巴的回流,改善末梢循环,减轻局部肿胀。

四、长期卧床的护理:包括压疮、肺部感染、尿路感染等长期卧床并发症的护理。

五、伤口护理:手术后应保持床单清洁干燥,室内空气流通,术后密切观察体温变化,对术后体温持续过高者,应及时换药,注意观察伤口情况有无红肿搏动感,考虑伤口有感染的可能。

六、饮食护理:骨折病人手术后需加强营养支持,增加抵抗力,促进伤口的愈合,达到促进骨愈合的目的。

七、康复锻炼:一般手术后一天即鼓励并指导患者做患肢足趾和踝关节的屈伸活动,对恢复和维持足的动功有重要意义,第二天开始主动活动踝关节加强踝关节的各项自主锻炼,手术后一周开始膝关节的屈伸练习,两三周后扶拐下地,不负重练习,术后两到三个月,根据复查X片情况进行部分负重行走,功能锻炼需要循序渐进,要防止不正确地过度运动。

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