热性惊厥也称高热惊厥,是儿科临床常见的一种危急重症。
高热惊厥通常发生于发热后24小时内,常表现如下,重者出现大小便失禁等。一般持续数秒或数分钟自行缓解,发作过后,神志清楚,体温在38.5℃以上。
高热惊厥的发病机制未明,主要系脑发育未成熟、发热、遗传易感性三方面交互作用所致。引起发热常见的病因包括上呼吸道感染、中耳炎、肺炎等,也可由传染病引起,如麻疹、细菌性痢疾等。高热惊厥有明显的家族史。
发生高热惊厥时,家长朋友们一定不要慌,而错误的进行一些急救措施,从而加重病情,造成二次伤害
高热惊厥正确处理方法
五不要🙅🏻♀️
1、不要掐人中,掐虎口,这样做既会损伤皮肤,也没有止抽的作用。
2、不要因为害怕咬到舌头,而把汤勺、木棍、手指等物品硬塞到宝宝的嘴里。
3、不要摇晃或拍打孩子,这样做不能促使孩子醒来。
4、不要捆绑、约束孩子,不要掰孩子的手,限制孩子的活动对抽搐没有任何作用。
5、不要在惊厥的时候给孩子喂水或喂药,很容易造成窒息。
四个要
1、要尽量把宝宝放到平坦且坚硬的平面上,比如床上或地上,远离尖锐物品,避免二次伤害。
2、要让宝宝保持侧卧位或头偏向一侧,解开衣领,保持呼吸道通畅。
3、如果宝宝口吐白沫或吐的食物较多,要帮助宝宝清理嘴巴里的异物。
4、要记录宝宝抽搐的时长,如有条件用手机拍一段视频,这样方便指导进一步的就医方法,以及对医生说明情况。
药物治疗:惊厥持续>5分钟,首选静脉注射地西泮,退热方法:温水擦拭等物理降温,同时可以肌内注射地塞米松或口服布洛芬来缓解发热引起的不适。
此外,科室积极学习中医新技术,中医技术治疗主要有:耳尖放血退热法,中药贴敷退热法。
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预防: 1.药物:1年内发生热性惊厥>4次或6个月时间内>3次和发生了热性惊厥持续状态的患儿,需要进行短期的预防治疗。在发热开始时给予口服地西泮0.3mg/kg,每8h治疗1次,不超过3次即可有效地防止惊厥的发生。
2.避免带孩子滞留人群密集场所。定时开窗通风,保持环境卫生,注意皮肤清洁。根据天气变化情况,给孩子及时增减衣物。
3,多喝温开水,清淡饮食。