一到秋季孩子咳嗽老不好，当心是过敏性鼻炎或过敏性咳嗽

冷热交替，咳嗽

吃甜、凉食、芒果、海鲜，咳嗽

遇冷风、花粉、油烟、二手烟、刺激性味道，咳嗽

跑、跳、大哭大闹，咳嗽......

白天一直咳，晚上基本不咳

特别是季节更替时候的干咳

往往提示可能是

儿童过敏性咳嗽

“过敏咳”不是“普通咳”

要引起注意

每年秋季，许多孩子的鼻炎也都犯了，有些孩子既有过敏性鼻炎，也出现了咳嗽的症状，应该怎么区分呢？

儿童过敏性鼻炎也称儿童变应性鼻炎，是机体暴露于变应原后发生的、主要由免疫球蛋白E（IgE）介导的、鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。

儿童过敏性鼻炎的典型四大症状为喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞。

婴幼儿可见鼻塞，可伴随张口呼吸、打鼾、喘息、喂养困难、揉鼻揉眼。学龄前期以鼻塞为主，可伴有眼部症状和咳嗽。学龄期以清水样涕为主，可伴有眼部症状和鼻出血。

如果孩子是过敏性鼻炎，我们可以看到孩子鼻黏膜苍白、水肿，鼻腔有水样分泌物。眼部体征主要为结膜充血、水肿。婴幼儿常伴有湿疹，可伴有哮喘。

除此以外，有些家长说孩子下眼圈总是黑青的，也与过敏性鼻炎有关，叫做 “过敏性黑眼圈”或“熊猫眼”。

还有一些孩子出现“过敏性敬礼症”，是由于鼻子痒，为缓解鼻痒和使鼻腔通畅而用手掌或手指向上揉鼻的动作，有一些孩子还因为经常鼻痒向上揉搓鼻尖导致外鼻皮肤表面出现的横行皱纹，叫做“过敏性皱褶”。

过敏性咳嗽（变应性咳嗽），临床表现为持续性咳嗽、咽痒，少痰或无痰，多于夜间或晨起发作，常因吸入刺激性气味和冷空气、接触变应原、运动后所诱发，实验室检查多无明确感染征象，有些患儿可见血清IgE水平明显升高或嗜酸性粒细胞绝对值轻度升高，胸片可示肺纹理增多/粗重，口服抗组胺药、糖皮质激素治疗有效。

过敏性咳嗽，以学龄前及学龄期儿童多见，尤其以男孩多见，主要是某些具有过敏体质的儿童。

1️⃣两者可以同时出现

过敏性鼻炎和过敏性咳嗽都属于过敏性疾病，所以如果孩子由于接触过敏源而出现了一系列症状，是有可能即出现过敏性鼻炎的症状，也出现过敏性咳嗽的症状的。

2️⃣与鼻涕倒流有关

由于孩子过敏性鼻炎鼻塞、流清水鼻涕、鼻痒的症状，有可能出现鼻涕倒流，刺激咽喉引发咳嗽，从而出现咳嗽的症状。

所以过敏性鼻炎出现咳嗽有可能是过敏性鼻炎合并过敏性咳嗽，或者由于鼻涕倒流刺激从而引发咳嗽。

还有过敏性鼻炎还会合并咳嗽变异性哮喘，鼻窦炎、哮喘等疾病，也会出现一些列的症状。

1️⃣吸入性过敏原：如吸入宠物毛屑、尘螨、花粉等；

2️⃣食入性过敏原：如芒果、坚果、海鲜等；

3️⃣接触性过敏原：如染发剂、化妆品、化学添加剂等。

夏秋季节最常见的过敏原是花粉、霉菌还有尘螨。从致敏性来看，秋天和春天的过敏有以下区别：

1️⃣秋季花粉致敏性更强

春季的花粉多是树木花粉，颗粒较大，常掉落在地上，风吹起后被人吸入引发过敏。秋季花粉大多来源于杂草，尤其是蒿属、藜科/苋科、葎草等，颗粒小且干燥，易飘浮在空中，让人防不胜防。

2️⃣秋季气候更干燥

秋季空气干燥且紫外线较强，皮肤易流失水分、屏障功能减弱，常出现干性湿疹和过敏性皮炎。

3️⃣秋季霉菌滋生更多

秋季晨露或降雨残留、落叶和腐烂植被有助霉菌滋生。当人接触或吸入霉菌孢子时，也易出现过敏。

1️⃣远离可能的过敏原

避免接触花粉、烟尘、螨虫、油烟、毛绒玩具、刺激性气味等，避免食用可能会引起过敏症状的食物，如海产品、冷饮等；如果不知道孩子具体对哪些东西过敏，需要的话，可以去医院做过敏原检测。

2️⃣预防感冒和感染

孩子的身体抵抗力比较差，平时要注意预防感冒，尤其是在季节交替，气温骤变的时候，家长应尽量为孩子及时增添衣物，做好防寒保暖；在玩耍出汗之后，也要及时更换潮湿的衣服，避免着凉感冒。

3️⃣养成良好的个人卫生习惯

注意个人卫生，多饮水，避免劳累。适当进行体育锻炼，可以增强孩子的抵抗力，不易生病。

4️⃣勤通风，保持室内空气干净、湿润预防儿童过敏性咳嗽，从衣到食再到住牵涉到生活的方方面面，家长平时多从这几个点注意，可以有效减少孩子患过敏性咳嗽的几率。如果孩子确诊过敏性咳嗽，家长也应该引起重视，尽早带孩子到医院进行相关的检查和治疗，早日摆脱咳嗽的困扰。

　　让我们一起为孩子最坚实的后盾，齐心协力，共同学习如何更好地预防和控制过敏，让宝贝们在健康快乐的氛围中茁壮成长。