时间：2024年9月26日
地点：泌尿外科
组织人：田苗苗
责任护士：高文静
参加人员：各科室护士长及护理骨干
查房内容：前列腺增生患者术后护理
下午15：30在泌尿外科护士长田苗苗的组织者，全院各科室护士长及护理骨干齐聚泌尿外科，对一前列腺增生术后患者进行护理个案查房！
首先由责任护士高文静介绍查房的目的、患者基本资料、现病史、既往史、体格检查、辅助检查、中医辩病辩证、西医鉴别诊断、现存护理问题及相对应的护理措施以及健康宣教等。
进入患者所在病房后，由责任护士向患者解释查房目的，取得配合，为患者测量生命体征，嘱患者手术后应注意清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物，以免刺激尿道口和膀胱，延缓伤口愈合，保持大便通畅，防止继发性出血，鼓励患者多饮水，每日饮水量可达2000-3000毫升，以便冲洗尿道，预防细菌滋生。
中医辨证
患者小便淋漓不尽3年余，症状加重1天，尿频、尿急、尿不尽，小便清长，腰膝酸软，畏寒怕冷，舌淡苔白，脉沉细无力，符合中医的“癃闭病 肾虚证”辩证。 1.湿热下注型：尿急、尿频、尿痛，小便灼热，口苦干，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦滑。2.气滞血瘀型：会阴部胀痛，尿后滴沥不尽，小便涩痛，前列腺质地较硬，舌质紫暗或有瘀点，脉弦涩。
护理部张主任对患者在院情况进行询问，通过通俗易懂的语言给予患者饮食、生活指导和术后恢复注意事项等，患者对我院医护人员非常满意！
责任护士为避免患者年龄较大，宣教内容记不清楚，贴心的为患者准备术后饮食指导、生活指导、功能锻炼、注意事项等纸质内容，供患者及家属随时查看！
护理部张主任对查房进行总结：此次护理个案查房选取病历典型，属于泌尿外科中医优势病种，责任护士对患者的基本情况和中医辨证施治阐述非常详细，提到的护理问题和护理措施较全面，但是患者有高血压病史，应注意防跌倒风险，住院期间环境改变，注意睡眠和舒适度等方面，提高患者生活质量，有助于更快恢复健康，同时根据患者引流液冲洗情况，应该注意潜在并发症和膀胱功能恢复锻炼！
此次查房圆满结束，通过每月组织的护理查房，弥补了我们在工作中对此类疾病存在不足之处，以便在以后的临床工作中，提高护理人员专业技术水平和临床工作能力，更全面深入的对患者提供更优质的护理服务！