健康科普

防控疾病   呵护健康

      传染病〔Infectious Diseases〕是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。我国目前的法定报告传染病分为甲、乙、丙3类，共41种。此外，还包括国家卫生健康委决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病和按照甲类管理开展应急监测报告的其他传染病。

传染病预防知识宣传系列之一水痘篇

        水痘是一种急性传染病,由水痘带状疱疹病毒引起,会导致全身性斑疹、丘疹、 疱疹及结痂等症状。此病儿童多见,到一定阶段会自然停止或自愈。该病传染性极强,但结痂后无传染性。多数患者恢复后可在体内形成抗体,不再感染水痘,但是体内潜伏的病毒日后被激活后可引起带状疱疹。中老年人接种带状疱疹疫苗或可降低晚年患带状疱疹的风险。

水痘在人群中的发病情况是怎样的？

        水痘的主要好发人群为未接种疫苗的儿童、免疫力低下人群。需要注意的是,若孕妇罹患水痘,其胎儿可能被感染,并导致胎儿畸形。每年的4-6月份和11月-次年1月为发病高峰。

水痘有哪些诱发因素？

        水痘的高发场所是幼儿园、中小学等集体场所,发病季节是冬春季。

 以下因素为水痘的高危因素:

●接触水痘-带状疱疹患者的飞沫或疱液;

●接触新近被水痘带状疱疹患者疱液污染过的物品;

●免疫功能不全、新生儿、孕妇及长期口服皮质类固醇等为水痘病毒感染的高危人群。

        如果患者从未患过水痘或接种过疫苗, 并且在过去两周内与水痘患者有过密切接触, -旦出现发热、出疹伴瘙痒等症状,应该尽快就医。典型水痘患者可根据典型皮疹特点确诊,对于非典型患者,则需根据疱疹刮片、抗原检查、核酸检测等进行确诊。孕妇感染水痘后,容易导致胎儿畸形或早产,需密切监测胎儿情况。

水痘去哪个科室就诊？

儿科、感染科、皮肤科。

水痘有哪些相关检查？

●血常规检查:白细胞总数正常或增高,淋巴细胞百分比可能升高。

●疱疹刮片检查:用姬姆萨染色后可在显微镜下观察到多核巨细胞,苏木素伊红染色后可在显微镜下观察到核内包涵体。

●此外还有抗原检查和核酸检测方法来进一步确诊疱疹病毒感染。

水痘需要和哪些疾病区别？

水痘患者日常生活管理要注意什么？

●保持室内空气流通,避免长期处于密闭空间;

●患者咳嗽、打喷嚏时,应以手帕或上臂遮掩口鼻;

●患者应该修剪指甲,避免因抓破水泡而提高传染几率;

●勤洗手避免病毒残留;

●被患者水疱污染过的用具等可采用日晒或煮沸等方式消毒。

水痘病情需要日常监测哪些指标？

        每日监测病情,对有接触史的小儿应检疫3周。    

        成年人患者应特别注意监测病情发展,如果出现高热、咳嗽或呼吸困难时, 应及时到医院就诊。

水痘有哪些特殊注意事项？

        患病期间,患者可以洗澡，最好采取沐浴方式洗澡，留意不要搓破水泡,使用中性、温和的沐浴液。需要注意的是，若是学生,应在全身水痘均结痂后再考虑上学。    

        不要给患有水痘的儿童和青年服用阿司匹林,因为可能导致雷耶氏综合征。非甾体类抗炎药(如“布洛芬”)可能导致皮肤感染或组织损伤,水痘患者使用前需要咨询医生。

水痘怎么预防

         对于水痘的预防,最有效的预防方式是接种水痘疫苗。疫苗名称:水痘减毒活疫苗接种次数:

●1-12岁人群基础免疫接种1剂;

●13岁及13岁以上人群基础免疫接种2剂, 2剂疫苗间隔4-8周。副作用和不良反应:较少出现,主要是局部反应、低烧和轻度水痘皮疹。

 注意事项:

●患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜接种;

●严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种;

●有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜接种。