肥胖及糖尿病相信很多患者都比较熟悉，但大多数人不知道什么是睡眠呼吸暂停低通气综合征，只知道自己睡觉时打鼾比较严重，有时甚至出现“憋死过去”的现象。睡眠呼吸暂停低通气综合征简称SAHS，是因为各种原因造成睡眠状态下反复出现呼吸暂停和低通气的情况，会引发低氧血症、高碳酸血症、睡眠中断，让人体出现一系列病理生理改变的一种临床综合症。SAHS可分为阻塞型（OSAHS）、中枢型（CSAHS）及混合型（MSAHS）3种，以阻塞型（OSAHS）最为常见，占90%以上，其次为中枢型，混合型睡眠呼吸暂停综合征在成人中少见。那么肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征之间有着什么关系以及危害呢？
一、肥胖与糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系？
肥胖人群中的糖尿病患者比例明显高于非肥胖人群。这是因为肥胖会导致胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足，从而引发糖尿病。肥胖的人一般脖子也比较粗，因为他们的上下颌和咽喉有大量的脂肪沉积。想象一下，大量脂肪堆积在脖子周围，就会挤压气道，使上气道狭窄、塌陷。再加上平卧睡眠时受重力、呼吸肌松弛和舌后坠的影响，就会加重气道狭窄和塌陷的程度，所以才会在睡眠时发生严重打鼾和呼吸暂停。所以越是脖子粗、颈部脂肪堆积多，就越容易发生睡眠呼吸暂停。另一方面，肥胖的人胸腹部堆积的大量脂肪会使呼吸负荷增加、膈肌上移，使肺活量下降，影响呼吸功能。总之，OSA患者中糖尿病患病率明显高于正常人，在去除了肥胖等因素的影响后，OSA与胰岛素抵抗、葡萄糖耐量异常和2型糖尿病的发生仍密切相关。此外，国内研究显示住院的2型糖尿病患者OSA的患病率在60%以上，肥胖的2型糖尿病患者OSA的患病率高达86%。
二、肥胖糖尿病患者合并睡眠呼吸暂停低通气综合征的危害
1. 长期睡眠呼吸暂停会加重肥胖，导致胰岛素分泌受限以及敏感性降低，血糖控制不佳，使其形成恶性循环
2.白天疲倦、嗜睡、头晕、头痛等；
3.智力减退、记忆力减退、思维迟钝、焦虑或抑郁等精神症状；
4.睡眠不佳，易发生交通事故（据统计，患有严重OAS的患者发生交通事故是普通驾驶员的2.5倍）；
5.严重影响人体心、肺、脑等多个器官，甚至危机生命。
好消息，如果您刚好是肥胖合并睡眠呼吸暂停的朋友，南阳市中心医院内分泌二病区现有一项适用于在肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的受试者的临床研究，旨在评估HRS9531注射液的有效性和安全性。本研究已在全国监督管理部门进行临床试验备案，并已通过本院医学伦理委员会审核批准，在南阳市中心医院内分泌二病区对其有效性、安全性进行临床试验。
入选条件：筛选前 1 个月及自筛选开始未用过呼吸兴奋剂及抑制剂；采集数据当天尽量不要午睡，禁烟、酒、茶、咖啡类饮品；修剪指甲，去除指甲油。
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