诺如病毒具有很强的传染性和快速的传播能力，全人群普遍易感，且感染后免疫保护时间短，是引起急性胃肠炎的最主要病原体。
开学季，怎样应对诺如病毒呢？让我们一起来学习吧。
什么是诺如病毒？
1972年科学家在美国诺瓦克一所学校疫情的粪便标本中首次分离发现诺如病毒，后来全世界范围内许多聚集性呕吐腹泻感染疫情报道与诺如病毒相关。
该病毒全年均可感染，根据历年我省疾控中心监测，我省诺如病毒感染高发季节一般是10月到次年4月。常在社区、学校、医院、幼儿园等人群聚集的场所引起集体暴发。
诺如病毒如何传播？
诺如病毒感染潜伏期短，感染剂量低，传染性强，10-100个病毒颗粒即可引起感染。
诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的肠道传染病，可通过以下方式造成经口传播：
1.接触了病人的呕吐物或排泄物；
2.接触了被病人摸过或用过的污染物品；
3.患者呕吐物产生气溶胶；
4.接触了污染的食物或水。
感染诺如病毒的症状
人在感染诺如病毒后，一般在12-48小时发病，引起急性肠胃炎，儿童以呕吐为主，成人以腹泻为主，其它症状为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。病程一般持续2-3天，幼儿和老人可能合并其他感染，导致病程延长。
诺如病毒引起的急性肠胃炎为一种自限性疾病，没有相应的抗病毒药物，抗生素治疗无效，以对症治疗为主。
如何预防诺如病毒？
1.保持良好的手卫生
保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前、便后、加工食物前应按照7步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。
注意：消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。
2.注意个人饮食卫生
喝开水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，尤其是贝类等海鲜类食品更要煮熟煮透。
3.患病期间居家隔离
患者需根据病情居家或入院隔离至症状完全消失后3天，检测呈诺如病毒阳性但无感染性腹泻症状的隐性感染者，也需居家隔离3天。
患者勤洗手，保持手卫生，尽量不要和其他健康人近距离接触，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。
4.做好消毒工作
对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒，避免在家庭内造成传播。
5.患病后不要过于担心
诺如病毒感染性腹泻一般病情轻微，持续时间短，预后良好。患者应充分休息，清淡饮食。
不吃生、半生的海产品、水产品或肉制品，不吃不洁、不卫生或腐坏过期的食品，外出就餐要选卫生状况较好的店家，不吃无证摊贩的食物。
多做一些户外活动、流行期尽量不去公共场合；保证充足的睡眠，休息好，提高身体抵抗力。
一旦出现发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状时，要及时就诊，以免延误病情；原则上居家隔离期为症状完全消失后72小时，做好感染性腹泻病人的消毒和居家隔离工作、防止疾病传播。
海南省第二卫生学校 教研室
2024年9月23日
