儿童常见病—腹痛（中医疗法及生活指南）

    腹痛是指胃院以下、脐的两旁及耻骨以上部位发生疼痛者，具体可分为大腹痛、脐腹痛、少腹痛和小腹痛。大腹痛是指胃院以下，脐部以上腹痛疼痛。脐腹痛是指脐周部位发生疼痛。小腹痛是指脐下腹部正中的疼痛。少腹痛是指小腹部的两侧或一侧发生疼痛。

    腹痛是小儿时期最常见的症状之一，导致腹痛的原因很多，主要分为3大类：一是全身性疾病及腹部以外器官疾病引起的腹痛，如过敏性紫癜、荨麻疹、大叶性肺炎、心肌炎、铅中毒等；二是腹部器官的器质性疾病，如阑尾炎、胰腺炎、肠套叠、腹部淋巴结炎、肠道寄生虫病等；三是功能性腹痛，主要为再发性腹痛，约占腹痛小儿总数50%~70%。

    小儿突然腹痛是经常见到的情况，因为婴幼儿不会用言语准确表达，所以给疾病的诊断带来一定困难。某些腹痛通过药物治疗即可好转，某些腹痛在早期可以保守治疗，某些腹痛一旦发病即应进行手术，所以家长不能随便给孩子吃止痛的药物，以免掩盖病情。

   腹痛因临床表现不同，常见以下3种证型：

1．乳食积滞：肮腹胀满，疼痛拒按，不思饮食，暖腐吞酸，伴有呕吐，呕吐物酸臭，矢气频作，睡卧不安，腹痛欲泻，泻后痛减，泻下物酸臭，舌红，苔厚腻，指纹紫滞，脉沉滑。

2．腹部中寒：阵发性腹痛，痛处喜按，得温则舒，遇寒加重，肠鸣漉漉，面色青白，弯腰抱腹，四肢不温，或兼吐泻，小便清长，舌质淡红，苔白滑，指纹红，脉沉弦紧。

3．脾胃虚寒：腹痛绵绵，时作时止，痛处喜温喜按，面白少华，精神倦怠，手足清冷，乳食减少，或食后腹胀，大便稀溏，唇舌色淡，指纹淡红，脉沉缓。

【药膳食疗】

一、乳食积滞型

粳米同煮为粥。温服。1．莱子粥；莱藤子10~15g，粳米50g。莱藤子炒后研末，与粳米同煮为粥。温服。

2．萝卜丝菜粥：选用青萝卜、白萝卜适量，粳米50g。同煮，加入少量食盐。温服。

3．麦片粥：大麦片50g，煮粥顿服。

4．白萝卜500g，蜂蜜150g。将萝卜切丁，放于沸水中煮熟捞出，晾晒半日，再放锅内加蜂蜜用小火煮沸，调匀，冷却后装瓶。每日服3汤匙。

二、腹部中寒型

姜、大葱，并加入适量食盐。热服取汗。1．生姜粥：粳米50g，生姜5片，葱3寸段。先煎粳米，后入生姜、大葱，并加入适量食盐。热服取汗。

2．良姜粥：粳米50g，高良姜60g（切）。先煎良姜去渣取汁，用良姜汁煎粳米为粥，顿服。

三、脾胃虚寒型

1．扁豆粥：白扁豆50g，粳米100g。先煎白扁豆，再入粳米共煎成粥。分次温服。

2．牛肉末粥：牛肉末（肉松）10g，粳米50g。先将粳米煮熟成粥，再加肉松，顿服。

3．蜜枣橘皮饮：大枣10枚，橘皮一块。将枣煮熟带汁，入橘皮稍煎，连枣带汁服食。

4．莲子、糯米、粳米各50g，红糖15g。莲子用开水泡胀，剥皮烂，放红糖后食用。去心，放入锅中，加水煮30分钟后加糯米及粳米煮沸，小火炖至烂，放红糖食用。

【敷贴治疗】

1．公丁香3g，白豆蔻3g，肉桂2g，白胡椒4个。共研细末，过纱布。每日1次，3天一疗程。100目筛，存入瓶中备用。用药时取药末1~1.5g，填敷脐中，敷以纱布，每日一次，3天一疗程。

2．生葱头250g，捣烂炒熟敷肚脐。每日一次。

【推拿治疗】

1．乳食积滞证：清脾胃100次，顺运八卦1分钟，推三关200次，推四横纹50次，清板门50次，清大肠200次，分推腹阴阳30次。

2．腹部中寒证：揉外劳宫50次，补脾经200次，揉一窝风30次，摩腹3分钟，拿肚角5次，按脾俞、胃俞各1分钟。

3．脾胃虚寒证：补脾经200次，揉外劳宫50次，顺运八卦1分钟，推三关200次。