通海骨伤医院,脊柱外科9月份家庭随访

用户17407461
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  当夏季的炎热渐渐退去,温柔的秋意如丝丝缕缕的织锦,涌现在时光的深处。站在9月的门槛,我们恍若隔世的感受到了大自然褪去繁华后的静美与淡雅。此时此刻,让我们一起领略9月的美丽,从美文开头的轻唤开始的时刻,细心聆听大自然的娓娓道来。

         在这个丰收的季节里,9月以它那迷人的风姿和成熟的韵味,向人们诉说着大自然的无限美好。

  2024年9月13日,主管医生和责任护士来到四街镇者湾8组祁爷爷家中,了解他的康复情况,对他及家属进行健康教育和指导康复锻炼。

        祁爷爷,72岁,2024年8月28日,因“跌伤颈、胸腰部疼痛5小时”收入通海骨伤医院脊柱外科,完善相关检查后诊断为:“1、T5椎体骨折;2、颈部软组织损伤;3、高血压;4、L5椎体滑脱”。于2024年8月30日在“局麻”下行“T5椎体骨折经皮椎体后凸成形术”,术后给予消肿、护胃等对症支持治疗,术后第二天可下床在床边适当运动,住院期间指导患者做如下功能锻炼:踝泵运动,膝关节屈伸运动;直腿抬高练习;双下肢按摩;股四头肌等长收缩锻炼,病情好转后于2024年9月6日出院。

  经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty, PVP)是指经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性,防止塌陷,缓解疼痛,甚至部分恢复椎体高度为目的一种微创脊椎外科技术。


适应证:

(1)疼痛的骨质疏松性椎体压缩骨折,经药物治疗无效;

(2)与骨坏死相关的疼痛性椎体骨折;(3)不稳定的压缩性骨折;

(4)多发性的骨质疏松性椎体压缩骨折导致后凸畸形并引起肺功能、胃肠道功能的影响和重心改变;

(5)慢性创伤性骨折伴有骨折不愈合或内部囊肿改变;

(6)无神经症状的急性创伤性骨折。


绝对禁忌证:

(1)无症状的稳定骨折;

(2)药物治疗后明显改善的患者;(3)无急性骨折证据的患者行预防性治疗;

(4)未纠正的凝血障碍和出血体质。(5)目标椎体有骨髓炎;

(6)对手术所需要的任何物品过敏。

患者经皮椎体后凸成形术术后CT,示:

  祁爷爷术后恢复良好,疼痛得到缓解,基本生活能力得到改善。

医生为祁爷爷检查伤口及其它部位恢复情况,并交代祁爷爷术后注意事项

         以卧床休息为主,卧硬板床为宜,保证充足的睡眠时间;继续功能训练,如股四头肌,腰背肌及腹肌的训练,要循序渐进的增加,要量化;避免弯腰拱背的动作;避免腰部侧弯,扭曲的突然用力;避免重体力劳动和激烈的运动;尽量少坐,多卧床,适当的活动;坚持戴腰围或支具3个月。

护士为祁爷爷测量血压:130/70mmHg

   脉搏:70次/分

   餐后2小时血糖:7.2mmol/L

血氧饱和度:94%

指导祁爷爷服用降压药

每天早晨起床时口服一粒降压药。

服用降压药的注意事项:

1. 吃降压药应遵医嘱,不可随意自行调整剂量或停药,以免影响疗效。

2. 患有高血压的患者应定期监测血压,如果血压稳定在合理范围内,可以考虑减少药物使用量,但仍需咨询医生建议。

3. 避免突然停药或漏服降压药,以免引起血压升高,出现头痛、眩晕、恶心等症状。

4. 在服药期间,要避免过度疲劳、过度劳作,注意合理安排休息和作息时间。

5. 饮食方面,应适量控制食盐摄入,避免高盐、高脂、高胆固醇的食物,多食用新鲜蔬菜、水果和全谷类食物。

6. 合理控制体重,避免肥胖,坚持适量的体育锻炼,如散步、慢跑、游泳等有氧运动。

7. 避免饮酒和吸烟,尽量减少咖啡因摄入,如咖啡、浓茶等。

8. 定期与医生沟通,及时告知药物疗效和不良反应,遵循医生的指导进行血压监测和药物调整。

  责任护士指导患者在腰椎手术后,饮食一定要以清淡、易消化的食物为主。可以适当的多吃一点易吸收、易消化的高蛋白质食物,比如豆制品、奶制品、瘦肉等食物,在吸收以后能够很好的促进蛋白质的吸收,从而促进患者身体机能的恢复。

还可以适当的多吃一些富含有纤维素、维生素比较高的新鲜水果、蔬菜,促进肠蠕动,预防便秘。

  不辜负患者“以性命相托”,敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、用生命守护生命。家庭随访,一声辛苦,一声谢谢,成为我们坚守岗位无穷尽的力量,让我们觉得所有的努力和付出都是值得的。

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