一、案例简介
三者客户某先生致电12378热线称联系公司理赔时告知若本地有原厂原漆就在本地维修即可,公司告知本地无法处理,需到兰州维修,现车辆已维修完成,但来电人无法前往4S店提车,要求公司送至当地,但公司拒绝处理。接热线转办后,我公司高度重视,联系工作人员落实案件具体情况。经核实,因客户诉求不属于保险责任,我司多次和客户沟通,告知客户车辆能正常行驶,且车辆已修好,将车辆从维修地开回出险地属于间接损失,不属于保险责任,经工作人员多次同某先生沟通并依据相关法律法规详细解释,最终某先生充分了解保险责任,放弃无理诉求,认可我公司赔付方案。
二、案例评析
该案件客户主要诉求为车辆维修完毕,我司已支付车辆维修费,客户要求我司将维修好的车辆从维修地开回出险地,按照中国保险行业协会机动车商业保险示范条款(2020版)第二章机动车第三者责任保险免除条款第二十四条:被保险机动车发生意外事故,致使任何单位或个人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或网络中断、电压变化、数据丢失造成的损失以及其他各种间接损失保险人不负责赔偿。
三、案例启示
该案件提醒我们在案件处理过程中理赔人员一定要严守合规底线,同时坚持“三到位一处理”的工作要求,首先保险责任范围内的尽最快速度赔付到位,其次保险责任范围外的在权限内帮扶到位,最后诉求无理或者行为违法的教育到位。