【内镜下治疗新技术三】

食管静脉曲张破裂出血套扎治疗术

      近日，我院消化内科收治一名急性上消化道出血患者，患者入院前3天出现呕血、黑便，出血量约1000毫升左右，入院后急查血常规提示血色素49g/L（重度贫血）。考虑门脉高压症、食管胃底静脉曲张破裂出血，给予降低门静脉压力、补充血容量、补液、抑酸等治疗，李彬龙主任（西安大兴医院消化内科专家）立即行急诊胃镜检查，内镜下食管可见多条静脉曲张，以左壁为主，呈串珠样改变，表面紫蓝色，红色症阳性，直径约0.6-1.5cm。根据临床指南食管静脉曲张破裂出血首选内镜下套扎治疗术，给予套扎治疗5环，手术顺利。经过治疗患者病情稳定，再无呕血、黑便情况，复查血红蛋白稳步上升，上消化道出血达到临床治愈。根据李彬龙主任介绍：食管静脉曲张破裂出血套扎是一种治疗食管静脉曲张的手术方法。食管静脉曲张是由于门脉高压引起的，当门脉高压时，血液回流受阻，导致食管静脉扩张、曲张，严重时可破裂出血，威胁患者生命。套扎术是通过在食管静脉曲张处套上一根特殊的环形带，将曲张的静脉结扎起来，防止其破裂出血。手术前需要进行胃肠镜检查，确定曲张的位置和程度。套扎术的优点是操作简单、创伤小、恢复快，可以有效地预防食管静脉曲张破裂出血的发生。