2024年9月12日是预防出生缺陷日,今年活动主题是:预防出生缺陷,守护生命起点健康。
关于出生缺陷我们共同来了解
什么是出生缺陷?
出生缺陷是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。包括先天畸形、先天性代谢病、染色体异常、先天性宫内感染所致的异常,以及先天发育残疾如盲、聋、智力障碍等。是导致早期流产、死胎、婴幼儿死亡和先天残疾的主要原因。
预防出生缺陷的重要意义
出生缺陷严重影响儿童的生存和生活质量。
出生缺陷患儿及其家庭带来巨大痛苦和经济负担。
出生缺陷严重影响人口素质、带来严重社会负担、阻碍健康中国目标实现。
如何预防出生缺陷呢?
根据世界卫生组织(WHO)规定,出生缺陷采取三级预防策略。简单来说,第一级预防是婚前和孕前预防,防止出生缺陷发生;第二级预防是孕期预防,减少严重出生缺陷儿的出生;第三级预防是出生后预防,及早发现和治疗出生缺陷患儿,避免孩子残疾。
1️⃣一级预防
出生缺陷一级预防是指在孕前及孕早期(又称为围孕期)阶段进行综合干预。这是防止出生缺陷的第一道防线,具体措施包括:
(1)避免近亲结婚生育和低龄、大龄生育;有疾病家族史者主动进行遗传咨询。(2)孕前3个月(至少1个月)至孕后3个月补充叶酸(可以有效预防神经管畸形的发生),条件允许整个孕期都可以服用含有叶酸的营养制剂;
(3)食盐加碘(可预防地方性克汀病);(4)孕前接种风疹、乙肝、流感等疫苗,管理宠物,及时对已感染微生物及传染性疾病情况采取措施;
(5)避免接触生活及职业环境中污染、高温、辐射、病毒等有害因素
(6)改善吸烟、饮酒、吸毒等不良生活方式,避免二手烟环境
(7)积极控制孕前基础疾病,主动进行孕前健康体检,在专业医生指导下合理用药,孕早期早发现和早治疗糖尿病、高血压等疾病;
2️⃣二级预防
二级预防是指在孕期进行产前筛查和产前诊断。这是防止出生缺陷的第二道防线做好孕期保健须做以下早孕期保健,定期产检,及早识别、监测和管理妊娠高血压、糖尿病等妊娠并发症和合并症;保持心理健康,积极寻求家庭和朋友等社会支持;选择适宜的运动方式,适度适量开展运动锻炼,规律作息。
(1)产前进行血清甲胎蛋白检查,筛查神经管畸形等;
(2)孕9~13周进行唐氏综合征筛查;(3)孕11~13周做B超测量胎儿颈项透明层(NT),进行染色体病筛查;
(4)孕16~24周做B超,筛查约80%的体表和内脏畸形;
(5)孕19~23周行羊膜腔穿刺做羊水检查,进行染色体病诊断;
3️⃣三级预防
出生缺陷第三级预防是指及早发现和治疗出生缺陷儿,尽量改善其预后。这是最大限度地减轻出生缺陷危害、提高患儿生活质量的第三道防线,具体措施包括:
(1)筛查新生儿先天性代谢性疾病,进行早期干预;
(2)筛查新生儿听力,对先天性耳聋早期发现早期干预,减轻残疾程度;
3)通过规范体检,及早发现出生缺陷儿的畸形缺陷(如髋关节脱位、马蹄内翻足、先天性心脏病、唇鄂裂等),适时进行手术治疗。如唇鄂裂患儿出生时无法吸吮,喂养困难,1岁后发生语言功能障碍,对这些孩子要尽早进行手术修复,越早治疗效果越好。
预防出生缺陷,需要我们每个人的共同努力。政府部门应加大宣传力度,提高公众对出生缺陷的认识和重视程度;医疗机构要不断提高服务水平,为孕妇和新生儿提供优质的医疗保健服务;社会各界也要积极参与,营造关爱生命、预防出生缺陷的良好氛围。
让我们携手共进,从每一个细节做起,预防出生缺陷,为新生命的诞生撑起一片蓝天,让每一个孩子都能健康、快乐地成长。