提高病历内涵质量
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下基层开展“病历书写规范”专题培训

为进一步规范和提升基层医务人员对医疗文书的书写质量，持续改进病案质量，保障医疗安全，9月9日临河区人民医院秦琴在我院开展以《病历书写规范》为主题的培训会，全院职工参加此次培训。

      此次培训内容主要为病历书写基本规范、注意事项及病历书写标准，并就目前我院在病历书写方面存在的问题进行了指正。同时对展开现病史及体格检查内容作了详细讲解。强调了病历书写的重要性及病历书写的内涵，让临床医师明白病历不仅反映患者病情，而且体现医院专业水平和管理水平。

      病历既是处理医疗事故争议的主要依据之一，也是保护患者和医务人员合法权益的主要文书。

      培训会后对参加培训的临床医师提出要求，要自主增强法律意识，严格执行病历书写规范，努力提高病历书写水平，确保医疗安全。

此次培训提高了临床医师对病历书写规范安全性认识，找到了自身在病历书写中存在的不足问题。强化了医务人员的法律意识、质量意识、责任意识、服务意识，有助于提高病例质量落实医疗核心制度，切实保障医疗安全防范医疗纠纷发生。

同时为进一步提高全院职工应急救护意识与处置能力，保障患者的生命安全，开展了“心肺复苏急救”技能操作培训，

此次培训，进一步大家对心肺复苏基本技能每一个急救环节有了更深的熟练和掌握，规范了心肺复苏的操作方法和急救流程，为急救患者正确实施心肺复苏、提高急救成功率奠定了基础。