当我们羡慕地看着别人的腹肌时,实际上看到隆起的部位是肌肉,而凹陷的部位则是连接肌肉的结构—腹白线。在怀孕的过程中,由于胎儿的增长和压力,这条白线可能会逐渐变宽,从而导致腹直肌分离(Diastasis Recti Abdominis)。
轻度的腹直肌分离可能并不引起太大的不适,但如果忽视,它可能危及脊柱和盆腔的稳定性,导致腰痛、背痛、盆腔痛,甚至尿失禁和盆腔器官下垂等问题。因此,对于腹直肌分离,宝妈们应当给予充分地关注和重视。
腹直肌分离常见于孕晚期、产后女性以及体重超标的人。怀孕增加腹内压力,导致腹部肌肉持续扩张,最终可能会引起腹直肌分离。
统计数据显示,大约66%-100%的孕晚期女性和50%的产后8周的妈妈都有这个问题,其中40%的妈妈在产后1年内还无法完全恢复,62.5%的腹直肌分离宽度超过3cm。
所有孕妇都会腹直肌会分离吗?不是。腹直肌分离也是挑人的,腹直肌分离主要影响以下几类孕产妇:
1. 高龄孕妇
2.胎儿过大、羊水过多或多胎妊娠的妈妈
3.缺乏锻炼、怀孕期体重增长过快的妈妈
4.多次怀孕的妈妈
简而言之,腹直肌分离更容易影响那些腹部压力大或腹部肌肉较弱的妈妈。
腹直肌分离并不是单纯的一种“现象”,它背后的影响因素有很多,如年龄、分娩方式、孕期体重、宝宝的体重、是单胎还是多胎,以及妈妈们在产后的运动习惯。有些妈妈可能会疑惑:腹直肌分离真的需要修复么?这是一个值得重视的问题。
从外表上看,腹直肌分离可能会使肚子显得凸起,身材看起来不够匀称。但深层的问题是其对身体功能的隐患。想象它像是多米诺骨牌效应,一旦开始,可能会带来一连串的健康问题。腹部的肌肉如果失去紧致,就难以为内部器官提供足够的支撑,这不仅影响到腰部稳定,还可能危及到胃、肠等器官的健康。
例如,肠疝的出现,可能使肠子移位至腹直肌分离的部位,引发疼痛或恶心等症状。因此,对于腹直肌分离,我们应当给予足够的重视。
第一步:仰卧屈膝踩地,露出腹部放松。
第二步:一手的手指并拢伸直,垂直于腹直肌缓慢探入腹部正中间,测试的位置共三点:分别在脐上3-5指处,脐周、脐下3-5指处。
第三步:轻轻抬起头部,然后一点点地抬起上身。让手指感觉到腹肌的挤压,一部分人会感觉手指陷入了腹肌中,两边的腹直肌明显包裹着手指。
确认凹陷处能插入几个手指,用手指测量两侧肌肉的距离,我们可以判断腹直肌分离程度:
02尺测法尺测法是利用游标卡尺或卷尺对双侧腹直肌分离间距进行测量,操作方法与手指触诊法相似,其结果精准度相对较高,亦是临床应用较多的简便、经济、有效的方法。两种方法操作简单、易行,但由于每个人的手指宽度、感觉以及操作经验都有所不同,这两种方法可能存在一定的主观性,医生也会使用超声或MRI等影像学进行检测。
产后宝妈们自检之后发现腹直肌有些“距离感”?别担心,我们有一些方法可以帮助你逐渐恢复。目前的治疗手段可以分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗中,我们可以通过运动治疗、电生理治疗和结合中医康复按摩的方式来改善。
01运动治疗若你的腹直肌分离距离在2cm~3cm宽(2~3指),那么,请暂时避免进行弯曲和扭转的锻炼,以免加重分离。先做一些帮助缩小分离距离的训练,等距离小于2指宽时,再逐渐加入其他动作。在这里整理了4组安全有效地改善腹直肌分离动作,姐妹们可以跟着练起来。
(上下滑动即可查看训练动作)
此外,以下动作建议避免:
仰卧起坐等可能使腹白线受压或使腹部凸起的运动。腹直肌分离较小时再尝试的运动如:平板支撑。
避免负重和可能导致脊柱扭曲的动作,如卷腹、侧卷腹、反向卷腹、空中单车。
避免后仰式和伸展脊柱的动作,如仰卧两头起。
传统的马甲线锻炼可能并不适合产后女性,部分动作可能扩大腹直肌分离,同时增加盆底肌群疾病风险,比如尿失禁、子宫脱垂等。
02电刺激治疗通过电刺激引起腹部肌肉被动收缩,增强腹部肌群。考虑到盆底肌肉和腹部肌肉是相互关联的,盆底肌是支持、承托、受力结构,其力量增强,腹部肌肉治疗才能有效。因此,澜小渟建议各位宝妈同时做盆底康复及腹直肌治疗。电刺激治疗使腹部肌肉被动收缩,对肌群强化训练,促进腹壁肌肉张力恢复,改善腹直肌分离状况。
03结合中医按摩的电刺激
单纯的电刺激有时可能效果不够理想,所以我们会结合中医的按摩手法和特定的穴位来加强效果。这种方法能促进身体新陈代谢,减少脂肪堆积,帮助腹部皮肤和肌肉恢复其原有的弹性。
总之,无论选择哪种方法,推荐各位宝妈都需要和医生仔细沟通,找到最适合你的治疗方式。治疗方法虽多,但不是万能的,更重要的是个体积极地参与。各位宝妈的康复过程是缓慢和辛苦的,但是有了科技的帮助,这个过程更快速,也更有趣!
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