胰腺炎，作为常见的急腹症之一，其凶险程度不言而喻。急性胰腺炎在早期就可能引发全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)，病死率高达30%。而就在最近，ICU 迎来了一位特殊的病人，他正是一位急性胰腺炎患者。患者入科时，面容痛苦，腹痛腹胀，疼痛评分 6 分。同时还伴有高热，体温最高可达38.9℃。
医护人员迅速采取行动，首先是禁食，让胰腺得以休息；紧接着进行胃肠减压，缓解腹胀不适；第一时间为患者建立中心静脉导管（CVC）通路，快速补液，纠正水电解质紊乱；同时使用强有力的药物抑制胰酶分泌、抑酸，全力控制炎症的发展。此外，还立即为患者建立血透导管，进行床旁 CRRT 治疗，清除炎症因子，缓解炎症风暴的冲击。
随后，肠内营养小组组长张文颖对患者进行了全面的营养评定，并为患者徒手盲插鼻空肠管，通过留置鼻肠管进行喂养。这样的喂养方式，既能让胰腺得到充分休息，又能维持肠道黏膜屏障的完整性、免疫功能以及肠道内菌群平衡。
在医护人员的共同努力下，这位患者逐渐康复，最终顺利出院
而对于急性胰腺炎的患者，早期肠内营养起到至关重要的作用，因为胰腺炎患者通常需要禁食一段时间，以减轻胰腺的负担。为此通过鼻空肠管等方式进行肠内喂养，可以为机体提供必要的营养物质，避免了长期禁食导致的营养不良。同时，它还有助于维持肠道黏膜屏障的完整性，增强肠道的免疫功能，防止肠道菌群失调。肠内营养还能刺激肠道激素的分泌，促进胃肠蠕动，有助于胰腺功能的恢复。此外，它可以减少炎症因子的产生，减轻炎症反应，对于控制病情发展具有积极意义。
总的来说，肠内营养是急性胰腺炎综合治疗中不可或缺的一部分，对患者的康复和预后有着重要的影响。