糖尿病足是指糖尿病患者因下肢神经病变和（或）血管病变导致的足部溃疡或深层组织的破坏，伴或不伴感染。
糖尿病足是导致糖尿病患者致残致死的严重的并发症之一。研究显示，全球糖尿病足的患病率约为6.3%，30%的糖尿病患者在其一生中会发生足溃疡，平均每30秒就会发生一例糖尿病相关的截肢，而糖尿病相关截肢术后5年死亡率超过70%，其发病率高、治疗困难、花费巨大。
因此，早期预防足部问题对糖尿病患者有重要意义。特别是糖尿病病史长，患有其它并发症，有足部畸形、鸡眼的病人。
糖尿病足有哪些症状？
1.
神经病变糖尿病足表现：
远端肢体感觉障碍。主要表现为双下肢麻木，伴有针刺感，烧灼样感觉异常，行走时有蚁走感；足部皮肤干而无汗，有皲裂，胼胝体形成；下肢肌肉萎缩，足部畸形等。
2.
下肢血管病变糖尿病足表现：
足部皮温下降、足部发凉、足背部动脉搏动减弱或消失，色素沉着，可合并间歇性跛行症状，会出现静息痛。
哪些情况容易出现糖尿病足？
1.既往有足溃疡史。
2.周围神经病变和自主神经病变。
3.缺血性血管病变和周围血管病变。
4.足部畸形。
5.糖尿病的其它慢性并发症。
6.鞋袜不合适。
7.个人因素。
糖尿病足的早期信号
1.足部皮肤变色发凉。
2.足部水肿。
3.足跟皮肤干裂。
4.肢端感觉麻木或丧失。
5.小腿逐渐变细，肌肉萎缩。
6.间歇性跛行。
7.足部刺痛。
糖尿病足的类型及分级
1.糖尿病足在临床上分为3种类型：
缺血型：足部表现是由于下肢动脉病变引起的缺血所致。
神经型：足部表现是由于神经病变所引起。
混合型：足部表现由缺血和神经因素共同导致；
临床主要以缺血型和混合型多见。
2.
糖尿病足的分级：
0级：有发生足溃疡危险因素，目前无溃疡。
1级：皮肤表面溃疡，临床上无感染。
2级：较深的溃疡，常合并软组织炎、无脓肿或骨的感染。
3级：深度感染，伴有骨组织病变或脓肿。
4级：局限性坏疽（趾、足跟或前足背）。
5级：全足坏疽。
糖尿病足日常护理
原则一：坚持每天温水泡脚
糖尿病足患者每天洗脚前，先检查足部是否有创口，尤其早上起床后、晚上睡觉前。
洗脚时，用38℃~40℃温水泡脚，有利于血液循环和清洁脚面。要注意的是，水温不能太高，以免烫伤皮肤。有些病人喜欢用手或脚去试温度，但实际上手脚的感觉往往不正确，用温度计最好。
洗脚后用柔软、吸水性强的毛巾轻轻擦干，千万要注意不要用力过猛，因为如果毛巾质硬粗糙或者用力过重，都可能造成足部皮肤不易察觉的创伤。
原则二：定期请家人帮忙剪趾甲
修趾甲是糖尿病足护理的基本功之一，趾甲过长容易断裂，会伤到趾甲周围的组织，因此糖尿病足患者要定期修剪趾甲。
最好不要自己剪趾甲，因为足部末梢的感觉较差，剪伤了可能也不知道。这时最好有家人代劳，趾甲应直剪，不要斜剪，以免伤及甲沟。趾甲不要剪得太短，不要太靠近皮肤，一般剪到与趾尖同一个水平线就可以了。
剪完趾甲后一定要轻轻磨平磨光，以免脚部被尖利的趾甲碰破碰伤。
原则三：鞋袜要透气性好
糖尿病足患者应首选透气性好、质地松软、大小合适的鞋袜。
建议病人不要穿露出脚部皮肤的凉鞋或者拖鞋，避免皮肤裸露在外碰伤。也不要穿过紧的鞋或高跟鞋，以免给足部增加负担。
建议使用专为糖尿病人而设计的减压的鞋子，鞋子要方头，穿鞋前要仔细检查鞋内有无异物，不要压迫脚。
原则四：保持适量运动
患者每日应适当作小腿和足部运动30~60分钟，如甩腿运动、提脚跟、脚尖运动、下蹲运动。平时抬高患肢，以利血液回流，可以改善下肢血液循环。
原则五：切忌赤脚走路
患者切忌赤脚走路，别让糖尿病足护理事项前功尽弃。糖尿病足患者即使在家中厨房或浴室也应穿上布拖鞋，由于患者脚部神经感觉不灵敏，往往脚上踩到硬物出现伤口而不容易愈合。
另外，即使穿上舒适合宜的鞋子，也不应该长时间行走。长时间走路足部压力增大，容易长茧子，而足茧往往是发生足溃疡的先兆。
原则六：注意保持皮肤润滑
足部皮肤保养是糖尿病足护理事项的工作之一，糖尿病患者由于神经病变，出汗减少，足部皮肤干燥，特别是足跟部容易出现皮裂，并可进一步形成溃疡，继发感染。
病人每天要涂抹羊脂油类润滑剂滋润双脚，并轻柔而充分按摩皮肤。如果是汗脚，出汗过多也容易引起真菌感染，建议在洗脚时用医用酒精擦拭脚趾缝，还可以在洗脚水中加少量醋，因为酸性环境不利于真菌生长。
原则七：每天做足部检查
每天睡觉前，糖尿病足患者必须要检查足部是否有伤口，最好家人帮忙查找，细小的损伤也不可放过。
如果病人独居，就要准备一面镜子每天照看，包括足背、足底和趾缝都要检查清楚。同时仔细观察皮肤的颜色、温度、湿度，检查有没有水肿、皮损、疼痛程度及血管搏动、感觉、运动、反射情况等，一旦足部出现水疱、破损、感染等，一定要找专科医生，赢得糖尿病足治疗时间。
糖尿病足病重在预防，做好健康管理能有效地降低糖尿病足的发生率。驻马店市中医院糖尿病科提醒广大糖尿病患者，要定期进行科学规范的足部风险筛查，提高对疾病危害的认识，才能降低或者避免糖尿病足的发生。