【330条】:伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦微恶寒,脚挛急,反与桂枝汤欲攻其表,此误也。得之便厥,咽中干,烦躁,吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳;若厥愈、足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸,若胃气不和,谵语者,少与调胃承气汤;若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。
此条条文体现了《伤寒论》中:阴阳两虚时,先补阳,以阳为主的医学理念
“伤寒脉浮,自汗出微恶寒” 象桂枝汤证
“小便数”阳虚的主证,“心烦”阴虚的主证。
上条文说明阴阳两虚的感冒,不可以用桂枝汤,用后就会出现坏病。此时张仲景选择,用甘草干姜汤以救阳而不用补血补津液的药。
⑴阳旦证,不是桂枝汤证
⑵浮脉,如果不发热,是虚脉,包括阴虚,阳虚
桂林古本的阳旦证,是阴虚而阳浮的燥热证
1 .寸口脉浮而大,浮为风,大为虚
《金匮要略》血痹虚劳
夫男子平人,脉大为劳,极虚亦为劳
大脉宽扁脉为“劳”脉“劳 ”左为阴虚
2. 风则生微热,虚则两胫挛
伤风后发热,但是人虚劳,所以两胫挛