李女士，30岁，长期伏案工作，头晕，颈部僵硬，颈肩处酸疼、不适三月余。来县医院就诊，DR片示（下图）：颈椎生理曲度变直，颈2、3椎体及椎体附件骨质融合，椎间隙消失。诊断：颈2、3椎体阻滞椎；颈椎生理曲度变直。
正常颈椎
阻滞椎 也称融合椎，若颈椎合并先天性蝴蝶椎或半椎体畸形，即为短颈畸形。阻滞椎是一种先天性椎体发育畸形，由于在胎儿生长发育过程中椎体分节不全所导致，通常会影响两个或多个节段，并将它们融合在一起。这种畸形常见于颈椎，其次为腰椎，胸椎则比较少见。
除先天性发育所致的椎体融合外，也有部分患者因后天因素造成相邻椎体骨性融合，如外伤、椎间盘退行性病变、类风湿、结核或其他感染及老年性驼背等，可破坏椎间盘、使其脱水纤维化，髓核变薄，外加脊柱下沉压力最终致椎间隙变窄，直至椎体骨性融合。注意根据患者病史鉴别诊断。
颈椎阻滞椎临床表现：主要是颈项部僵硬及肩背部疼痛、沉重伴上肢放射痛、麻木，颈部活动明显受限。
影像学检查是阻滞椎的主要诊断依据，X线检查为首选，可显示2节或多节椎体骨性融合，可连续性或跳跃性，融合可发生在椎体、附件或两者伴随。X线特点介绍：1、融合椎前缘光滑，有弧性凹陷。2、椎体矢状径较正常椎体缩短。3、椎体融合部缩细，呈“蜂腰状”。4、椎体的高度相当于正常椎体加椎间隙的高度。5、椎管矢状径增宽（故：脊髓型颈椎病较少发生）。6、椎间孔狭窄，呈哑铃状或双肾状（故：神经根型颈椎病多发）。7、阻滞椎附件（椎板、椎小关节、棘突）发生广泛骨性融合。
CT检查 对复杂融合可三维重建，显示更直观、清楚，受体位影响不大。
MRI检查 主要适用于合并有脑、脊髓病变者。
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