本次病例分享大致情况
患儿女，7岁，3月前体检发现有脊柱侧弯，当时脊柱呈“S”型，分别以胸段T3为中心左凸(Cobb角 约7度)、胸段T11为中心右凸(Cobb角约3度)，未予以重视。
入院前2天复查发现脊柱向侧弯加重，脊柱侧弯呈“S”形状，上弯以胸3椎体为中心向左凸，Cobb角约10°，下弯以胸11椎体为中心向右凸，Cobb角约5°。
患者家属比较焦急，要求住院系统治疗，入院后根据患儿情况，制定了系统的治疗方案。经治疗7天后，患者掌握功能锻炼方案，要求出院，嘱出院后继续加强功能锻炼，并定期复查。
经锻炼1个月后，复查发现脊柱侧弯基本接近正常，仅有上胸段稍侧弯，Cobb角约3°，予调整功能锻炼方案，并嘱其继续坚持功能锻炼，家属及患儿对治疗效果非常满意。
基于中医骨伤角度，我们经典中医团队以《国际中医临床实践指南•青少年特发性脊柱侧凸症》中医世界标准为理论基础的脊柱侧弯矫正体系，使本病例患儿达到一月内上段矫正7度（从10度恢复到3度），下段矫正5度，侧弯基本消失（从5度到0度）。
病例详细介绍
【主诉】
女，7岁，因“发现脊柱侧弯3月，加重2天”于2024-07-08入院。
【现病史】
患者自述3月前体检时发现脊柱侧弯，全脊柱站立位（2024-03-23）：脊柱稍侧弯呈“s”型，分别以胸段T3为中心左凸（Cobb角约7度）、胸段T11为中心右凸（cobb角约3度），骶椎S1椎板见裂隙征，余脊柱各椎体、椎间隙及附件未见异常征象。未系统治疗。
2天前再次来我院门诊复查，脊柱全长正侧位片（2024-07-06）脊柱侧弯呈“s”形状，上弯以胸3椎体为中心向左凸，cobb角约10°，下弯以胸11椎体为中心向右凸，Cobb角约5°，脊柱各椎体、椎间隙及附件未见异常征象。无背腰部疼痛及腰部功能活动受限，现为求系统治疗，于我院中医科门诊就诊，门诊拟“1.青少年特发性脊柱侧弯（龟背-肝肾不足）2.后天性骨盆倾斜”收入我科住院治疗。
【入院症见】
上段胸椎向左侧弯，胸1-3左侧棘旁肌肉稍隆起，左侧肩胛骨较右侧隆起，右下肢较左下肢长约0.5cm，无背腰部疼痛及腰部功能活动受限，纳寐可，二便正常。
【诊断】
1.青少年特发性脊柱侧弯（龟背-肝肾不足）
2. 后天性骨盆倾斜
- 2024-07-06脊柱全长正侧位片：脊柱侧弯呈“s”形状，上弯以胸3椎体为中，心向左凸，Cobb角约10°，下弯以胸11椎体为中心向右凸，Cobb角约5°。
如何治疗：
本患者脊柱呈“S”型侧弯，胸段向左凸，腰段向右凸，在治疗过程中，重点是考虑如何让胸段脊柱向右侧回位及腰段脊柱向左侧回位。由于脊柱及骨盆是一个整体、当一侧肌肉收缩时，脊柱整体会像同侧侧弯，同侧骨盆上抬。因此如何找到这个平衡成为治疗的关键所在。我们根据《中国整脊学》中“脊柱轮廓平行四边形”及“椎曲论”原理，应用动态调曲及调衡手法相结合，可以很好的解决了这个问题。
出院：
住院7天，治疗方案是整脊调曲技术配合针灸及理筋手法调节两侧肌肉，同时进行针对性的指导功能锻炼。
2024-08-20复查：
脊柱以第4胸椎体为中心向左侧凸，cobb's角约3°。
家长反馈：
目前青少年脊柱侧弯的发病增高，受到国家的高度重视。但目前仍缺乏系统有效的治疗方案，导致很大患者错过最佳的纠正时机。
南宁市妇幼保健院中医科安平名中医团队， 以《中国整脊学》椎曲论为指导，结合“理筋、调曲复位和练功”的治疗原则。使骨正筋柔血脉通畅，并恢复脊柱的力学平衡。
经过多年的临床总结证实，这套方案不仅能在较短 的时间内达到纠正侧弯的目的，而且具有绿色、安全、简单、可持续。同时本技术获得 南宁市科学技术局2024年南宁市科学研究与技术开发计划重点研发计划项目:《中医整脊理论体系在治疗青少年脊柱侧弯及骨盆旋移的临床运用研究》课题签约立项。本课题立项对于青少年脊柱侧弯及骨盆旋移的中医治疗具有重要的指导意义。我们的目标是: 通过我们的努力，更好的呵护青少年脊柱健康。
- 南宁市科学技术局2024年南宁市科学研究与技术开发计划重点研发计划项目：《中医整脊理论体系在治疗青少年脊柱侧弯及骨盆旋移的临床运用研究》课题获得签约立项。
- 我科已成立《中医青少年脊柱关节健康诊疗中心》
2023年7月，安平广西名中医，在世界中医药学会联合会第七届世界脊柱健康论坛大会上对脊柱侧弯治疗作相应的报告。
根据《国际中医临床实践指南•青少年特发性脊柱侧凸症》中：按照侧凸主曲线顶点的解剖位置，结合临床，将青少年特发性脊柱侧凸症分为三种类型：单弧型(C型)、双弧 形(S型)、三弧型(本类型临床比较少见)，从纠正的难度而言弧度越多，难度越大。 因为弧度越多，涉及到功能锻炼的受力方向、角度也会更难把控。因此脊柱侧弯的防治是要早预防、早发现、早治疗。
科室介绍
南宁市妇幼保健院中医科安平主任医师团队，以中医骨伤为切入点，对于顽固性颈肩腰腿痛、脊柱间盘突出症、 脊柱椎体滑脱(失稳)症、脊柱椎管狭窄症、股骨头坏死和肩、肘、髋、膝、踝骨关节炎、强直性脊柱炎、脊柱(关 节)术后综合症、骨质疏松症、骨质增生症、风湿类风湿性关节炎等骨伤、骨病、风湿科等疾病疗效优异。能有效减少手术率降低复发率、消除致残率。同时科室结合中医内外妇儿的经方治疗，打造纯中医治疗经典病房，为人民健康领域保驾护航!
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