2024年8月29日，湘潭市第一人民医院肿瘤一党支部开展了一次意义非凡的“家访”活动。此次家访旨在提升优质护理服务内涵，强化患者的自我管理能力，并追踪患者居家的腹膜透析情况，及时提供指导，帮助患者提高生活质量。
由肾内科护士长龙迎、副主任医师阳小敏、腹膜透析专科护士傅丽及护师曾欣尔组成的家访团队，来到了腹透患者刘女士的家中。恰逢腹透换液时间，傅丽和曾欣尔首先检查了刘女士换液房间的紫外线灯、恒温箱等腹透用具是否正常工作，并细致观察了刘女士执行七步洗手法的规范性。
与此同时，阳小敏医生认真翻阅了刘女士的腹膜透析记录本，逐项核对透析时间、剂量、操作过程及透析后的身体状况记录。她检查了刘女士的出口处皮肤，强调了规范换药的重要性，并现场指导了正确用药方法。阳医生特别提醒刘女士在饮食上要注意少盐，尽量避免使用蚝油、酱油等调味料，并严格控制每日水分摄入。
在随访过程中，傅丽发现了一个潜在的安全隐患——刘女士所使用的手消毒液已经过期。她立即向刘女士及其家人强调了手卫生在预防交叉感染中的重要性，并详细指导了如何正确选择和使用合格的手消毒剂，确保每次操作前都能进行有效的手部清洁和消毒。
换液结束后，腹透专科护士傅丽总结了此次家访中发现的问题，并向刘女士详细解释了需要做出哪些改进，以及这些改变对提升腹透质量的重要性。同时，她还就腹膜透析护理规范的内容进行了再培训，使刘女士对规范换液有了更深的认识，操作也更加标准。
什么是腹膜透析？
简而言之，腹膜透析就是利用人体自身的腹膜作为滤过器，通过在腹腔内注入透析液，让血液中的废物和多余水分通过腹膜进入透析液中，从而达到清除体内毒素和维持电解质平衡的效果。这个过程可以在家中自行操作，为那些需要透析的患者提供了另一种选择。
居家透析的注意事项：
透析前房间以紫外线照射30分钟，每日2次；用含有效氯溶液或酒精擦拭透析区域的床、桌等用物，每日1次；注意房间通风换气。透析操作时必须严格执行无菌操作技术；透析过程中密切观察透出液的颜色和澄清度，定期门诊随访。认真记录，平时应仔细观察透析管出口处有无渗血、漏液、红肿等，若有上述情况应做相应处理。患者如需淋浴，淋浴前可将透析管用塑料薄膜包扎好，淋浴后将其周围皮肤轻轻拭干，再消毒，重新包扎，但不宜盆浴，以免引起腹膜炎。
肾内、血液淋巴瘤、风湿免疫科是一个集临床、教学、科研于一体的多功能临床专业科室。由肾内、血液淋巴瘤、风湿免疫三个学科组成。科室设有病房、专科门诊、血液净化中心。拥有56张病床，医护人员30余人，其中主任医师4名、副主任医师4名，主治医师3名，副主任护师1名，主管护师8名。多名医护人员曾到北京、广州、长沙等一流医院深造，医德医风优良，人才优势明显，技术力量雄厚，科室设备先进。血液净化中心宽敞明亮、环境优雅，有进口血液透析机62台，血液透析滤过机4台，床旁连续性血液净化机2台。科室同时承担南华大学衡阳医学院、湖南医药学院本科生的临床教学及实习带教任务。
病房医生办公室电话：58669028
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专家介绍：
肖红 科主任，教授，主任医师。湘潭市血液病学专业委员会副主任委员，湘潭市肾脏病学专业委员会副主任委员，湘潭市临床用血质量控制中心副主任，湖南省中西医结合学会血液病学专业委员会常委，湖南省老年医学会血液学分会常委，内科二党支部书记，湖南省高级职称评审专家库成员。毕业于南华大学临床医学专业，华中科技大学同济医学院在职研究生，曾赴北京大学人民医院、中南大学湘雅二医院进修，擅长血液病、肾脏疾病的诊治。
李鸿志 科副主任,血液净化室主任,主任医师 ,南华大学、湖南医药学院兼职教授;湖南省医学会肾脏病专业委员会血管通路学组委员、湖南省中医药和中西医结合学会肾脏病专业委员会常务委员；湖南省康复医学会肾脏病与血液净化专业委员会委员；湘潭市医学会肾脏病专业委员会党支部书记、副主任委员;湘潭市血透质量控制中心副主任。湖南省高级职称评审专家库成员。毕业于南华大学临床医学专业,曾进修于中山大学第一附属医院,在肾脏病、血液净化、风湿免疫等疾病领域有较深的造诣。
阳小敏 副主任医师，湘潭市肾脏病学专业委员会委员,湘潭市风湿免疫学专业委员会委员,硕士研究生学历;擅长急慢性肾功能衰竭、各种肾小球疾病等肾脏病和风湿免疫科常见多发病的诊治及腹膜透析置管术。曾参与国家自然科学基金项目等的研究工作。
傅丽 主管护师，本科学历，从事肾内科护理工作十二年，2014年在湘雅附二进修肾内科护理及腹膜透析专科护理培训班，擅长于肾内科危重病人护理及腹透病人管理。