人的心脏如果出现严重问题,真的有机会“重启”吗?
近日,菏泽市创伤医院(市六院)重症监护室收治这样一位患者,李女士,中年女性,感冒十余天,在工作期间,突发胸闷喘憋,胸痛明显,口唇紫绀,大汗淋漓,被紧急送入市六院ICU。ICU主任马德成查体发现该患者神志淡漠,呼吸困难,心力衰竭,反复室速,休克状态,血压测不出,认真查体评估后,马主任初步判断该患者可能诊断是“爆发性心肌炎”!
此时,时间就是生命! ICU救治团队立即展开抢救模式,经口气管插管,呼吸机辅助呼吸,期间患者休克状态继续加重,出现室颤,立给予电除颤,胸外心脏按压术,大量泵入去甲肾上腺素等升压药物仍难以维持心率及血压。马主任立即将这一情况报告李凡民院长, 李院长再次评估后,当机立断,给予下一步治疗方案,ECMO(体外膜肺氧合)治疗!
菏泽市ECMO小组火速完成设备预冲也加入现场抢救,大家通力协作,随着暗红色的血液顺利引出,经过膜肺氧合变得鲜红后又送回体内,患者血压迅速回升,心率恢复窦性,上机成功。
随后,带着ECMO、呼吸机,市六院导管室团队为李女士行冠脉动脉造影术,进一步明确诊断。
暴发性心肌炎是一种极其凶险的心血管急危重症。该病特点是起病急骤,患者很快出现心脏衰竭或者严重心律失常,并可伴有肺、肝脏、肾脏等多个脏器功能衰竭,数据显示死亡率高达90%以上。ECMO的“神奇功力”能够给病人创造时间赢得时间,让患者有机会去恢复。